阴茎硬不了怎么办

勃起功能障碍常见原因含心理、生理及生活方式因素，规范评估要综合病史、体格检查、实验室及心理评估，非药物干预有心理疏导、生活方式调整及基础疾病控制，医疗干预有药物、阴茎海绵体内药物注射、真空负压装置及手术，特殊人群中老年患者兼顾基础疾病，年轻患者重心理疏导与生活方式调整，有基础疾病者严格控基础病并监测指标。

一、明确勃起功能障碍常见原因

勃起功能障碍（ED）的常见原因涵盖多方面，心理因素如长期焦虑、抑郁、生活压力过大等可引发；生理因素包括血管性疾病（如动脉粥样硬化致阴茎血流不足）、神经性疾病（如脊髓损伤等影响神经传导）、内分泌异常（像睾酮水平低下、糖尿病导致内分泌紊乱）等；生活方式因素涉及长期吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖等。二、规范评估方式

需综合评估患者病史，包括疾病史（如糖尿病、高血压等）、用药史（是否服用影响勃起的药物）；进行体格检查，重点检查生殖器情况；开展必要实验室检查，如性激素检测以明确睾酮水平，血糖血脂检测排查代谢异常，血常规等辅助判断整体健康状况；还需进行心理评估以确定是否存在心理相关因素。三、非药物干预措施

心理因素导致者：可进行专业心理疏导，或夫妻共同参与性心理治疗，缓解心理压力与焦虑情绪；

生活方式调整：戒烟限酒，增加有氧运动（如每周至少150分钟中等强度运动），控制体重（将体质指数控制在正常范围18.5~23.9），保持规律作息；

基础疾病相关：若因糖尿病、高血压等基础疾病引起，需积极控制基础疾病，如糖尿病患者严格遵循医嘱控制血糖水平。四、医疗干预途径

药物治疗：非药物干预效果不佳时可考虑，但不涉及具体用法；

阴茎海绵体内药物注射：适用于特定情况；

真空负压装置治疗：通过产生负压促使阴茎勃起；

手术治疗：针对血管性ED等特定情形，如阴茎假体植入术等。五、特殊人群注意要点

老年患者：需兼顾基础疾病对勃起功能的影响，治疗时紧密结合基础疾病控制情况，综合考量整体健康状态选择合适干预方式；

年轻患者：心理因素往往更为突出，着重加强心理疏导与生活方式调整，谨慎使用药物，避免不必要的药物干预；

有基础疾病患者：如糖尿病患者，务必严格把控血糖，以利于改善勃起功能，同时在治疗勃起功能障碍过程中密切监测基础疾病指标变化。