病情描述:什么是良性前列腺增生?
主任医师 中山大学附属第一医院
良性前列腺增生是主要发生于老年男性的泌尿系统疾病本质为前列腺间质和腺体成分增生致体积增大压迫尿道引发排尿异常等症状,随年龄增长发病渐显与雄激素变化有关,早期常尿频夜尿多进展期现排尿困难严重尿潴留还可伴血尿等,老年男性高发,久坐、长期饮酒及食用辛辣饮食等可加重症状,有前列腺相关基础病史者风险更高,老年男性需关注排尿变化,注意适度运动、避免久坐、健康饮食以降低症状加重风险。
一、定义
良性前列腺增生是一种主要发生于老年男性的泌尿系统疾病,本质是前列腺间质和腺体成分的增生,导致前列腺体积增大,进而压迫尿道,引发排尿异常等一系列症状。
二、发病机制与相关因素
1.年龄因素:男性随年龄增长,一般40岁后前列腺开始出现不同程度增生,50岁左右症状渐趋明显,年龄越大发病率越高,这与随着年龄增长体内雄激素及其代谢产物变化,促使前列腺组织细胞增殖有关。
2.雄激素作用:雄激素及其代谢产物与前列腺组织细胞相互作用,是驱动前列腺增生发生发展的重要因素,雄激素水平变化会影响前列腺细胞的生长、分化等过程。
三、临床表现
1.排尿相关症状
早期:常表现为尿频,尤其是夜尿次数增多,这是因为增生的前列腺刺激膀胱三角区等部位,导致膀胱有效容量减少。
进展期:出现排尿困难,如排尿等待时间延长、尿线变细、射程变短、排尿不尽感等,是由于增大的前列腺压迫尿道,使尿道阻力增加所致;严重时可发生尿潴留,即膀胱内尿液无法排出。
2.其他相关表现:部分患者可能出现血尿,与增生的前列腺表面血管破裂等有关;长期排尿困难还可能引发肾功能损害等并发症。
四、流行病学与风险关联
1.流行病学特点:在老年男性中较为常见,是影响老年男性生活质量的常见疾病之一。
2.风险关联因素
生活方式:久坐、长期饮酒、长期食用辛辣饮食等可能加重前列腺充血,从而促进或加重良性前列腺增生的症状。
既往病史:有前列腺相关基础病史的人群,发生良性前列腺增生的风险相对更高。
五、特殊人群提示
老年男性是高发群体,需关注自身排尿情况变化,若出现尿频、排尿困难等症状应及时就医。同时,在生活中应注意适度运动,避免长时间久坐,保持健康的饮食习惯,减少辛辣、刺激性食物摄入等,以降低症状加重的风险,维护泌尿系统健康。