胚胎没着床掉了会流血吗

胚胎没着床掉了即生化妊娠，部分女性会流血，表现为类似月经的阴道流血，量与平时月经量相似或稍多，时间与正常月经相近或稍推迟，少数女性无明显流血仅月经周期轻微改变，育龄、有基础疾病、不同年龄女性情况有别，若出血异常需及时就医。

一、生化妊娠流血的情况及原因

1.流血表现

生化妊娠时，由于受精卵未着床或着床后很快流产，体内激素水平会发生变化，子宫内膜失去激素支持，可能出现类似月经的阴道流血，一般出血量与平时月经量相似或稍多，流血时间也和正常月经时间相近或稍有推迟。例如一些研究观察到约60%-70%的生化妊娠女性会有阴道流血现象。

流血原因主要是胚胎着床失败后，体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平下降，子宫内膜剥脱引起。

2.不流血的情况

少数女性可能没有明显的阴道流血表现，常被忽视，可能仅表现为月经周期的轻微改变，如月经稍提前或推迟几天，经量基本正常，这种情况是因为子宫内膜剥脱不明显或出血较少未被察觉。

二、不同人群生化妊娠流血的特点及注意事项

1.育龄女性

对于有正常性生活且月经规律的育龄女性，若出现月经周期的异常改变，尤其是月经推迟后出现类似月经的出血情况，要考虑生化妊娠的可能。要注意观察出血的量、持续时间等情况。如果出血时间过长（超过7天）或出血量过多（超过正常月经量），应及时就医，进行血hCG检测等检查，以明确是否为异常情况。

2.有基础疾病的女性

比如患有内分泌疾病的女性，本身激素调节就存在一定问题，生化妊娠时出血情况可能受基础疾病影响。若患有甲状腺功能异常等疾病，可能会影响子宫内膜的状态，导致出血表现不典型或出血情况有所不同。这类女性更要密切关注自身身体变化，及时就医检查，因为基础疾病可能会干扰对生化妊娠出血情况的判断以及后续的处理。

3.年轻女性与年长女性

年轻女性生殖系统相对较为敏感，生化妊娠时出血情况可能相对更易察觉一些变化。而年长女性随着年龄增长，身体各方面机能有所下降，内分泌调节等功能不如年轻女性稳定，生化妊娠时出血可能更易出现异常情况，如出血时间延长等，需要更谨慎地观察和及时就医。

总之，胚胎没着床掉了（生化妊娠）部分女性会出现流血情况，但具体表现因人而异，若有异常情况应及时就医明确诊断。