肩关节脱位的常见方位有什么

肩关节脱位常见方位为前脱位，其中喙突下脱位多见，因前下方关节囊薄弱；后脱位多由前向后暴力致，老年因肌肉退变风险高，表现不典型；盂下脱位更少见，需强大暴力，高风险运动人群易患，表现明显。

前脱位详细情况

发生机制：当肩部处于外展外旋位时，受到间接暴力，如跌倒时手掌撑地，暴力上传至肩关节，可导致肱骨头突破前方薄弱的关节囊而向前下方脱位，形成喙突下脱位等前脱位的不同类型。在儿童群体中，由于肩关节周围的韧带、肌肉等结构相对较为松弛，也可能在较小的外力作用下发生前脱位，但儿童的肩关节前脱位机制与成人有一定相似性，同样与肩关节前下方结构的解剖特点相关。对于有既往肩关节脱位病史的人群，再次发生脱位时前脱位的概率会更高，这是因为首次脱位后关节囊等结构受损，稳定性进一步下降。

临床表现：前脱位时患者肩部会出现疼痛、肿胀，肩关节活动受限，表现为方肩畸形，触诊时可发现肩峰下空虚，在喙突下等部位可摸到脱出的肱骨头。

后脱位详细情况

发生机制：多由于肩关节受到由前向后的暴力作用，如交通事故中方向盘撞击胸部等情况，使得肱骨头向后突破关节囊造成后脱位。后脱位相对前脱位较为少见，其发生机制与前脱位不同，但同样是基于肩关节的解剖结构特点，后下方关节囊等结构的相对薄弱在一定程度上增加了后脱位的可能性。在老年人群中，由于肩关节周围的肌肉退变等因素，可能会增加后脱位的发生风险，因为肌肉力量减弱对肩关节的稳定作用下降。

临床表现：后脱位时肩部疼痛、肿胀等表现相对前脱位可能不太典型，方肩畸形也不明显，容易被漏诊或误诊，需要通过X线等影像学检查来明确诊断。

盂下脱位详细情况

发生机制：盂下脱位是一种相对更少见的肩关节脱位方位，通常是在更为强大的暴力作用下，肱骨头从关节盂脱出至盂下方。其发生机制是暴力作用使得肱骨头突破关节囊的限制，脱出到盂下方的位置，这种情况的暴力程度往往比前脱位和后脱位的暴力程度更大。对于从事高风险运动的人群，如极限运动员等，由于受到的外力冲击较大，发生盂下脱位的风险相对较高。

临床表现：盂下脱位时肩部的畸形、疼痛等表现较为明显，由于肱骨头脱出到盂下方，肩部的形态异常更为显著，同时患者的肩关节功能障碍也更为严重。