如何通俗理解脊柱侧弯

脊柱侧弯是脊柱在冠状面偏离身体中线呈异常C或S形弯曲的骨骼畸形，外观可现双肩不等高、背部隆起等，成因有先天性及青少年因不良姿势、神经肌肉疾病等后天因素，轻度影响体态美观，重度可压迫心肺、致腰背疼痛等，筛查可通过亚当斯测试自查及专业体格检查、X光等确诊，青少年需保持正确姿势等，儿童则家长要留意异常体态尽早带医检查干预。

一、定义阐释

脊柱侧弯是指脊柱在冠状面（即人体前后方向的平面）上偏离身体中线向侧方发生弯曲，形成异常的“C”形或“S”形弯曲状态，是一种常见的骨骼畸形问题。

二、外观表现

从外观上看，可能出现双肩不等高、背部一侧隆起、腰部不对称等情况。例如孩子换衣服时发现一侧背部比另一侧高，或走路时身体明显向一侧倾斜等，这些都可能是脊柱侧弯的初步表现。

三、成因分析

（一）先天性因素

胚胎发育过程中脊柱结构出现异常，导致出生时就存在脊柱侧弯的潜在问题。

（二）后天性因素

1.青少年常见诱因：青少年处于生长发育快速阶段，若长期存在不良姿势（如书包过重单肩背、长期弯腰驼背、久坐等），易影响脊柱生长平衡，引发脊柱侧弯；此外，神经肌肉疾病（如脑瘫等）也可能导致脊柱侧弯。

四、健康危害

（一）轻度影响

轻度脊柱侧弯可能主要影响体态美观，对日常生活影响相对较小，但仍需关注后续发展。

（二）重度影响

重度脊柱侧弯会压迫胸腔，影响心肺功能，导致呼吸受限；还可能影响脊柱脊髓发育，引发腰背疼痛，严重时甚至造成残疾，影响正常生活与运动能力。

五、筛查方法

（一）自查方法

可采用亚当斯测试：让孩子双脚并拢、膝盖伸直，上半身前倾90度，观察背部两侧是否对称，若发现明显高低肩或背部不对称，需及时就医进一步检查。

（二）专业确诊

医生会通过体格检查初步判断，再结合X光片等影像学检查确诊脊柱侧弯的程度与类型等。

六、特殊人群注意事项

（一）青少年群体

处于生长发育高峰期的青少年，需特别注意保持正确坐姿、站姿，避免长时间单肩背负过重书包，定期关注脊柱发育状况，发现异常及时干预。

（二）儿童群体

家长应留意儿童日常体态，如发现异常姿势需尽早带孩子到正规医疗机构检查，早期干预可有效改善脊柱侧弯情况，降低对生长发育的不良影响。