血压低压85-95需要吃降压药吗

血压低压（舒张压）85-95mmHg是否需吃降压药要综合多方面因素判断，一般人群中无其他心血管危险因素的先非药物干预3-6个月再评估，有危险因素的往往需用降压药；老年人要综合评估，无明显不适先非药物干预，情况特殊可能谨慎用降压药；儿童和青少年出现此情况先排继发性高血压，再从非药物干预入手且密切随访。

正常高值范围考量：舒张压正常范围是60-89mmHg，85-95mmHg处于正常高值到轻度升高区间。对于没有其他心血管危险因素的一般人群，首先考虑非药物干预。如通过改善生活方式，包括合理饮食（采用低盐、低脂、富含钾、钙等的饮食，例如多吃蔬菜水果，减少钠盐摄入，每日钠盐摄入应低于6g）、适量运动（每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等）、控制体重（将体重指数BMI控制在18.5-23.9kg/m2）、戒烟限酒等。一般经过3-6个月的非药物干预后再评估血压情况。

存在心血管危险因素时：如果患者同时合并有其他心血管危险因素，比如患有糖尿病、已经存在靶器官损害（如左心室肥厚、微量白蛋白尿等）、已经患有心血管疾病（如冠心病、脑梗死等），那么即使舒张压在85-95mmHg，也往往需要考虑使用降压药物。因为这类患者发生心血管事件的风险较高，需要积极控制血压来降低心血管事件的发生风险。

特殊人群情况：

老年人：老年人的血管弹性下降，血压波动相对较大。对于年龄≥65岁的老年人，舒张压85-95mmHg时，也要综合评估。如果老年人没有明显的不适症状，首先尝试非药物干预，如上述的生活方式调整等。但如果老年人同时合并有其他严重疾病，或者在非药物干预后血压仍不能有效控制，可能需要谨慎评估后使用降压药。因为老年人对降压药的耐受性可能较差，需要密切监测血压变化和药物不良反应。

儿童和青少年：儿童和青少年舒张压85-95mmHg相对较少见，若出现这种情况，首先要排除继发性高血压的可能，比如肾动脉狭窄、内分泌疾病等。如果是原发性的情况，也要先从非药物干预入手，因为儿童和青少年的身体处于发育阶段，药物干预需要更加谨慎。主要也是通过改善生活方式来调整，如合理的饮食结构、适当的运动等，并且要密切随访观察血压变化。