什么是手腕腱鞘囊肿

手腕腱鞘囊肿是由关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变引发的手腕部腱鞘内囊性肿物含无色透明或淡黄色胶冻状黏液，病因有长期从事手腕重复屈伸活动的慢性劳损及手腕受外力撞击扭伤的外伤，临床表现为手腕可见半球形隆起大小不等多数无症状部分有酸痛感等且好发于手腕背侧等部位，诊断靠体格检查触诊及超声等影像学检查，治疗分保守的挤压法、针灸推拿及手术治疗，特殊人群中儿童要避免过度使用手腕，成年人长期高强度劳动要劳逸结合、孕期产后注意手腕保养。

一、定义

手腕腱鞘囊肿是一种发生于手腕部腱鞘内的囊性肿物，由关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变引发，内部含有无色透明或呈淡黄色的胶冻状黏液。

二、病因

1.慢性劳损：长期从事手腕部重复屈伸活动的人群，如键盘录入员、织毛衣者等，因手腕部腱鞘反复摩擦，易导致结缔组织退变，引发腱鞘囊肿。

2.外伤：手腕部曾受外力撞击或扭伤，可能破坏腱鞘结构，促使囊肿形成。

三、临床表现

1.症状表现：手腕部可见半球形隆起，大小不等，小的如米粒，大的可直径数厘米。多数患者无明显症状，部分人会有酸痛感，若囊肿压迫周围神经，可能出现手部麻木等不适。

2.好发部位：常见于手腕背侧、掌侧或腕关节掌面的桡侧。

四、诊断

1.体格检查：医生通过触诊可发现手腕部的囊性肿物，质地较硬或柔韧，多可推动。

2.影像学检查：超声检查可清晰显示囊肿的位置、大小及与周围组织的关系，有助于明确诊断。

五、治疗

1.保守治疗：

挤压法：用手将囊肿按压破裂，使其自行吸收，但有复发可能。

针灸、推拿：部分患者经适当针灸、推拿治疗后，囊肿可缩小或消失，但需由专业人员操作。

2.手术治疗：若囊肿较大、症状明显或保守治疗无效，可考虑手术切除，术后需注意伤口护理，避免感染。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童手腕腱鞘囊肿相对少见，若发生，需避免过度使用手腕，减少重复性手腕动作，如长时间玩电子设备等，家长应注意观察囊肿变化，必要时及时就医。

2.成年人：长期从事手腕高强度劳动的人群，应注意劳逸结合，工作间隙适当活动手腕，缓解腱鞘压力，降低发病风险；女性孕期及产后需注意手腕保养，避免因身体变化导致腱鞘负担加重而引发囊肿。