什么是腰扭伤

腰扭伤是腰部肌肉等软组织因突然过度牵拉致急性损伤多由姿势不当引起，病因包括腰部肌肉力量薄弱柔韧性差及突然外力牵拉，临床表现有腰部突发疼痛活动时加剧、活动受限、局部压痛，诊断主要依据病史询问及体格检查，急性期需休息并初期冷敷，可辅用非甾体抗炎药，康复要循序渐进锻炼且避免再次受伤，老年人恢复慢需专业人员指导温和训练，儿童玩耍要正确指导动作发生需及时就医并在监督下康复。

一、定义

腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因突然受到过度牵拉而引发的急性损伤，多由腰部突然扭转、不正确弯腰搬重物等姿势不当所致。

二、病因

1.肌肉力量与柔韧性因素：腰部肌肉力量薄弱或柔韧性差者易发病，如长期缺乏锻炼人群，其腰部软组织承受外力冲击的能力较弱；2.外力作用：突然的外力牵拉，如搬重物时姿势不正确、腰部突然扭转等，可使腰部软组织超出正常活动范围而受损。

三、临床表现

1.疼痛症状：腰部突发疼痛，活动时疼痛加剧，如翻身、行走等动作可明显加重疼痛；2.活动受限：腰部活动范围受限，前屈、后伸、侧弯等动作均可能因疼痛而难以正常完成；3.局部压痛：受伤部位有明显压痛，触摸时可感知疼痛集中区域。

四、诊断方式

主要依据详细病史询问（了解受伤经过）及体格检查，急性期X线通常无特殊异常改变，慢性期可能出现肌肉劳损等影像学表现。

五、治疗原则

1.急性期处理：受伤后应立即休息，避免腰部进一步活动加重损伤；受伤初期可进行冷敷，以减轻肿胀与疼痛；2.药物辅助：可辅助使用非甾体抗炎药等缓解疼痛（仅提及药物名称概念，不涉及具体用法）。

六、康复注意事项

1.循序渐进锻炼：疼痛缓解后逐渐开展腰部伸展、旋转等康复锻炼，以增强腰部肌肉力量；锻炼需循序渐进，避免过度劳累导致损伤加重；2.避免再次受伤：康复过程中注意保持正确姿势，避免腰部再次受到不当外力牵拉。

七、特殊人群注意事项

1.老年人：因骨骼肌肉功能减退，腰扭伤后恢复较慢，应避免剧烈康复动作，可在专业人员指导下进行温和康复训练，防止再次损伤影响日常生活；2.儿童：玩耍时需正确指导腰部动作，避免因姿势不正确引发腰扭伤，若发生腰扭伤需及时就医，并在家长与医生监督下开展康复。