白带多是怎么回事儿

白带增多分生理性和病理性，生理性是排卵期雌激素升高致宫颈腺体分泌旺呈透明拉丝状及月经前盆腔充血致白带增多且可自行恢复；病理性有阴道炎（细菌性灰白有鱼腥味等、霉菌性白稠如凝乳豆腐渣样等、滴虫性黄绿泡沫状有臭味等）、宫颈炎（急性脓性伴下腹疼等、慢性乳白色黏液状等）、盆腔炎（脓性伴下腹疼发热等）、其他妇科疾病（如肌瘤有月经改变、宫颈癌米泔样伴异常出血等）。

一、生理性白带增多

女性在排卵期时，体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体分泌旺盛，白带量会增多，呈透明、拉丝状，一般无异味，持续时间较短，此为正常生理现象，与激素变化相关，不伴有其他不适症状；月经来潮前，盆腔充血，阴道黏膜渗出物增加，也会出现白带增多情况，通常白带性状无明显异常改变，随月经周期变化可自行恢复。

二、病理性白带增多

1.阴道炎

细菌性阴道炎：由阴道内正常菌群失调引起，白带呈灰白色，有鱼腥味，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感，多与性生活紊乱、局部卫生不佳等因素有关。

霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染所致，白带多为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，外阴瘙痒明显，瘙痒症状时轻时重，严重时坐立不安，常在月经前后发作，与机体免疫力下降、长期应用抗生素等因素相关。

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，白带增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，可伴有外阴瘙痒、性交痛等，主要通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆等间接传播。

2.宫颈炎：多由病原体感染宫颈所致，急性宫颈炎时白带增多，呈脓性，还可伴有下腹疼痛、性交后出血等；慢性宫颈炎白带可呈乳白色黏液状或淡黄色脓性，可出现接触性出血等表现，常与分娩、流产、手术损伤宫颈等有关。

3.盆腔炎：女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等，盆腔炎患者可出现白带增多，呈脓性，伴有下腹部疼痛、发热、异常阴道出血等症状，多与不洁性生活、宫腔操作后感染等因素有关，年龄较大的女性或有宫腔手术史者易患。

4.其他妇科疾病：如子宫肌瘤、宫颈癌等妇科疾病也可能导致白带增多，宫颈癌患者白带可呈米泔样或伴有异常出血，子宫肌瘤患者除白带增多外，还可能有月经改变等表现，这类情况相对少见，但需通过相关检查进一步明确。