心力衰竭会引起哪些并发症的发生

心力衰竭会引发多种不良后果，包括心律失常，其会加重心力衰竭形成恶性循环；导致血栓形成与栓塞，如脑栓塞、肺栓塞等；引起肾功能损害，使肾灌注不足且加重肾损伤；造成肝功能损害，右心衰竭致肝脏淤血引发肝细胞问题；引发电解质紊乱，使用利尿剂易致低钾、低钠血症等；导致恶病质，使患者消瘦、贫血等，老年患者相关表现可能更明显。

血栓形成与栓塞

心力衰竭时，血流淤滞是导致血栓形成的重要因素。左心室射血分数降低，血液在心室腔内流动缓慢，容易在心房、心室形成血栓。如果血栓脱落，就会随着血液循环栓塞到其他部位。比如，左心房内形成的血栓脱落可导致脑栓塞，引起偏瘫、失语等严重后果；栓塞到肺部则会引发肺栓塞，出现呼吸困难、胸痛等症状。长期卧床的心力衰竭患者更易发生血栓，因为活动减少会加重血流淤滞。

肾功能损害

心力衰竭可引起肾灌注不足，导致肾功能损害。一方面，心力衰竭时心输出量减少，肾脏血流灌注降低，肾小球滤过率下降；另一方面，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进一步加重肾血管收缩和水钠潴留，损伤肾功能。随着肾功能损害的进展，又会反过来影响心力衰竭的治疗和预后。老年心力衰竭患者本身肾功能储备较差，更易出现肾功能进一步恶化的情况。

肝功能损害

右心衰竭时，体循环淤血可导致肝脏淤血，长期肝脏淤血会引起肝细胞缺氧、坏死，进而导致肝功能损害，出现肝大、肝功能指标异常等表现。例如，患者可能出现转氨酶升高等情况。对于有基础肝脏疾病的心力衰竭患者，肝功能损害可能更为严重。

电解质紊乱

心力衰竭患者常需要使用利尿剂等药物治疗，而利尿剂的使用容易引起电解质紊乱，常见的有低钾血症、低钠血症等。低钾血症可导致心律失常等严重后果，低钠血症会引起乏力、恶心、意识障碍等。不同年龄、不同基础疾病的心力衰竭患者对电解质紊乱的耐受程度不同，老年患者可能更易出现严重的电解质紊乱表现。

恶病质

慢性心力衰竭患者由于长期处于消耗状态，食欲减退、能量消耗增加等原因，容易出现恶病质，表现为体重下降、消瘦、贫血等。这会进一步削弱患者的机体抵抗力，影响患者的生活质量和预后。老年心力衰竭患者由于基础代谢率降低等因素，恶病质的发生可能更为明显。