病情描述:包茎咋办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
包茎是指包皮口狭窄或粘连致包皮不能上翻露阴茎头,分先天性和后天性,有局部感染、影响发育等危害,可观察等待或手术治疗,儿童和成年包茎患者各有注意事项,需据情况采取合适措施保障生殖健康。
包茎的危害
局部感染风险增加:包皮内易积聚包皮垢,长期刺激可引发阴茎头炎、包皮炎等,表现为阴茎头红肿、疼痛、瘙痒,有异常分泌物等。例如,有研究表明,包茎患者发生阴茎头炎的概率明显高于包皮能上翻的人群。
影响阴茎发育:儿童时期存在包茎可能限制阴茎的正常发育,导致阴茎短小等情况。
增加泌尿系统感染几率:炎症可能波及尿道,引起尿道炎等,出现尿频、尿急、尿痛等症状。
成年后可能影响性生活:包茎可能导致性交时疼痛,影响性生活质量,还可能增加配偶患妇科炎症的风险。
包茎的治疗方法
观察等待:对于新生儿及小婴儿的生理性先天性包茎,可先观察,部分随着年龄增长可自行改善。但要注意保持局部清洁,家长可在洗澡时尝试轻柔上翻包皮,但切勿强行翻转。
手术治疗:
包皮环切术:是治疗包茎的主要有效方法。对于反复发生阴茎头包皮炎、包皮口狭窄严重影响排尿、已影响阴茎发育等情况的患者,需考虑手术。手术方式有传统包皮环切术、器械辅助包皮环切术等。一般来说,手术时间较短,术后恢复相对较快。对于儿童患者,要选择合适的时机,尽量减少对儿童心理的影响,同时遵循儿科安全护理原则,术后注意保持伤口清洁干燥,避免感染等并发症。
激光包皮环切术:利用激光的热效应切除包皮,具有出血少、术后疼痛相对较轻等优点,但也需要严格掌握适应证和操作规范。
特殊人群的注意事项
儿童包茎:家长要密切关注儿童包皮情况,注意局部清洁,避免感染。如果儿童到了一定年龄(如5-6岁后)包茎仍未改善,应及时就医评估是否需要手术。在护理儿童包茎时,动作要轻柔,避免造成损伤。
成年包茎患者:要注意个人卫生,经常清洗包皮内外,保持局部清洁。如果出现阴茎头包皮炎等情况,应及时治疗,必要时考虑手术解决包茎问题。同时,在性生活方面,要注意避免因包茎导致的不适和潜在健康风险。
总之,对于包茎问题,应根据具体情况采取合适的处理措施,及时关注相关危害并积极干预,以保障生殖健康。