病情描述:新型冠状病毒会恶心吗
副主任医师 北京积水潭医院
新型冠状病毒感染后部分患者会出现恶心症状,其机制包括病毒侵袭胃肠道黏膜上皮细胞引发炎症反应及全身性炎症反应通过神经体液途径影响胃肠道功能;不同人群出现恶心症状有不同特点及应对方式,儿童患者需观察精神状态等并保证液体摄入,老年患者要关注基础疾病及营养等情况,有基础胃肠道疾病的患者恶心可能加重原有病情需加强胃肠道症状管理。
一、出现恶心症状的机制
新冠病毒可以侵袭胃肠道黏膜上皮细胞,因为胃肠道黏膜上皮细胞表面存在病毒的受体,病毒侵入后会引起胃肠道黏膜的炎症反应,进而影响胃肠道的正常功能,导致恶心等症状的出现。另外,机体感染病毒后引发的全身性炎症反应,也可能通过神经体液等途径影响胃肠道的功能,从而导致恶心症状的发生。
二、不同人群出现恶心症状的特点及应对
儿童患者:儿童感染新冠病毒后出现恶心症状时,由于儿童表达能力相对有限,可能会表现出哭闹、拒食等情况。需要注意观察儿童的精神状态、恶心程度以及是否伴有其他症状如呕吐、腹泻等。要保证儿童的液体摄入,防止脱水,可以适当给予少量多次的口服补液盐等。同时,儿童的胃肠道比较娇嫩,在护理上要更加轻柔,避免因过度护理刺激而加重恶心症状。
老年患者:老年患者感染新冠病毒后出现恶心症状时,要考虑到老年患者可能存在基础疾病,如消化系统基础疾病等。老年患者出现恶心时要密切关注其营养状况,因为恶心可能会影响进食,导致营养摄入不足。需要注意观察老年患者恶心的频率、严重程度以及是否伴有头晕等其他不适,因为老年患者可能因恶心、呕吐导致体位性低血压等情况。
有基础胃肠道疾病的患者:本身患有胃肠道疾病的患者感染新冠病毒后,恶心症状可能会加重原有病情。例如,本身患有胃炎的患者,感染新冠后恶心可能会使胃黏膜的刺激加重,导致胃炎症状复发或加重。这类患者需要在治疗新冠病毒感染的同时,更加关注胃肠道症状的管理,可能需要在医生指导下进行适当的胃肠道对症支持治疗,但要避免使用可能加重胃肠道负担或与其他药物相互作用的不恰当药物。
总之,新型冠状病毒感染后部分患者会出现恶心症状,不同人群出现恶心症状有其各自特点,在护理和观察时需要根据不同人群的情况进行相应处理。