病情描述:两肩膀酸痛是怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
两肩膀酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长期不良姿势致肩部肌肉紧张)、肩周炎(50岁左右人群常见,与肩关节退变等有关)、颈椎病(颈椎病变压迫神经根致放射性疼痛)、外伤(肩部受撞击或外力损伤)、肩部肿瘤(相对少见但需重视),特殊人群如儿童、孕妇、老年人出现两肩膀酸痛各有其可能相关因素,需根据不同情况采取相应应对措施,如纠正不良姿势、适当功能锻炼、物理治疗、及时就医检查等。
应对:纠正不良姿势,定时进行肩部的放松活动,如做肩部绕圈运动等。
肩周炎
成因:多见于50岁左右人群,又称五十肩,是肩关节周围软组织的无菌性炎症。病因可能与肩关节退变、慢性劳损等有关。女性相对男性可能因生理结构等因素,在更年期等阶段更易患肩周炎导致两肩膀酸痛。
应对:在医生指导下进行适当的肩部功能锻炼,如爬墙运动等,但要注意循序渐进。
颈椎病
成因:颈椎发生病变,如颈椎间盘突出等,压迫神经根,可导致肩部放射性疼痛。长期低头、颈椎劳损等是诱因。不同年龄段人群都可能患颈椎病,年轻人因长期不良用颈习惯,中老年人因颈椎退变,都可能引发颈椎病致两肩膀酸痛。
应对:可通过颈部牵引等物理治疗缓解,但需在专业医生操作下进行。
外伤
成因:肩部受到直接撞击,如摔倒时肩部着地,或间接外力损伤,都可能导致肩部肌肉、骨骼等损伤,引起酸痛。各年龄段都可能因意外受伤出现这种情况,儿童可能因玩耍时受伤,成年人可能因运动等受伤。
应对:受伤后应及时就医检查,排除骨折等严重情况,若只是软组织损伤,可进行冷敷等处理。
肩部肿瘤
成因:肩部原发性肿瘤或转移性肿瘤都可能引起肩部酸痛,相对较为少见,但需引起重视。任何年龄段都有患肩部肿瘤的可能,不过不同年龄段肿瘤类型可能不同。
应对:需及时就医进行详细检查,如影像学检查等,以明确诊断并采取相应治疗措施。
对于特殊人群,如儿童出现两肩膀酸痛,要考虑是否有玩耍时的外伤等情况;孕妇出现两肩膀酸痛,可能与孕期姿势改变等有关,要注意避免长时间保持固定姿势,可适当进行轻柔的肩部活动;老年人出现两肩膀酸痛,要综合考虑退变、肩周炎、颈椎病等多种因素,就医检查时要详细告知医生病史等情况。