孩子烧到40度怎么办

孩子烧到40度时，首先要松解衣物并进行温水擦拭物理降温，同时及时就医评估病情严重程度，专业诊断发热原因，婴幼儿和有基础疾病的孩子有特殊注意事项，婴幼儿调节能力弱要谨慎处理，有基础疾病的孩子就医要告知病情。

一、立即采取物理降温措施

1.松解衣物：孩子烧到40度时，首先要解开孩子过多的衣物，这样有助于散热，让体温能够更好地降下来，尤其要避免给孩子穿盖过厚。对于婴幼儿来说，穿着宽松、轻薄的衣物能减少身体热量的积聚。

2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分的蒸发来带走热量。擦拭时要注意力度适中，时间可以适当长一些，每个部位擦拭3-5分钟左右。比如擦拭颈部时，从耳后沿着颈部两侧向下擦拭；擦拭腋窝时，要打开腋窝充分擦拭里面的皮肤。

二、及时就医评估

1.判断病情严重程度：除了体温高达40度外，还需观察孩子是否有精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等表现。如果孩子精神还比较好，能正常互动，但体温持续40度，也需要尽快就医；若孩子出现精神差、抽搐等情况，应立即拨打急救电话送往医院。因为高热可能会引发惊厥等严重并发症，尤其是对于婴幼儿，他们的神经系统发育还不完善，更容易因高热出现惊厥等情况。

2.寻求专业诊断：到医院后，医生会进行详细的检查，如血常规等，以明确发热的原因是感染性的还是非感染性的。如果是感染性发热，可能需要进一步确定是细菌感染还是病毒感染等，从而进行针对性的治疗。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：婴幼儿体温调节中枢尚未发育完善，对体温的调节能力较弱。在处理高热时更要谨慎，除了上述物理降温等措施外，要密切观察其精神状态和体温变化。如果使用物理降温后体温没有下降趋势，或者孩子出现异常表现，要及时就医，且避免自行给低龄婴幼儿使用成人退烧药等不恰当的处理方式。

2.有基础疾病的孩子：如果孩子本身有先天性心脏病、癫痫等基础疾病，出现40度高热时，情况会更加危险。这类孩子要尽快就医，在就医过程中要向医生详细告知孩子的基础疾病情况，以便医生采取更合适的治疗方案，同时在转运过程中要注意保持孩子呼吸通畅等。