病情描述:屁股长疮怎么治疗
副主任医师 复旦大学附属华山医院
屁股长疮常见疖、痈、肛周脓肿等,疖早期未化脓可热敷或外用软膏,已有脓头可去除或切开排脓;痈病情轻可局部处理,重需切开引流并抗感染;肛周脓肿多需手术切开引流。日常要保持局部清洁、调整生活方式,儿童要选合适内裤、用温和药物等,老年人要控基础病、协助变换体位。
疖:是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症。早期未化脓时可热敷,或外用20%鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等;已有脓头时,可轻轻将脓头用消毒镊子去除,也可切开排脓。
痈:是多个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症,也可由多个疖融合而成。病情较轻者可局部热敷、理疗,外用鱼石脂软膏等;病变范围大、症状重的需及时切开引流,同时应用抗生素抗感染。
肛周脓肿:是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。一旦诊断明确,多需手术切开引流,如为低位肛周脓肿,可行一次性切开;高位肛周脓肿则需行切开挂线术等。
日常护理要点
保持局部清洁:每天用温水清洗臀部,保持肛周皮肤清洁干燥,避免粪便等污染物残留刺激疮口。对于儿童,要特别注意便后及时清洗,使用柔软的纸巾轻轻擦拭,避免用力过度损伤皮肤。
调整生活方式:避免久坐,定时起身活动,尤其是长时间从事坐位工作的人群,如办公室职员等,每1-2小时起身活动5-10分钟,促进局部血液循环。同时,要保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,避免便秘,因为便秘时干硬的大便可能会加重肛周压力,影响疮口恢复;对于儿童,要注意其饮食中膳食纤维的摄入,养成良好的排便习惯。
特殊人群注意事项
儿童:儿童屁股长疮时,要更加注意护理。选择宽松、棉质的内裤,减少对疮口的摩擦。在用药方面,要选择温和、刺激性小的药物,且需在成人监护下使用。如果儿童肛周脓肿,手术时要考虑儿童的生理特点,手术操作要更加精细,术后护理要密切观察伤口情况,防止感染等并发症。
老年人:老年人屁股长疮时,由于机体免疫力相对较低,恢复可能较慢。要注意控制基础疾病,如糖尿病患者,需严格控制血糖,因为高血糖不利于疮口愈合。同时,老年人活动较少,要协助其定期变换体位,防止局部长时间受压,加重病情。