病情描述:小儿肠炎症状与治疗方法
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小儿肠炎有腹泻、呕吐、发热、腹痛等症状,不同病因和年龄表现有差异且易并发脱水等;治疗包括调整饮食、补充水分和电解质、药物治疗及其他对症治疗,细菌感染肠炎可能用抗生素,病毒感染多对症,新生儿患肠炎需谨慎且密切观察调整方案。
一、小儿肠炎的症状
小儿肠炎常见症状包括腹泻,粪便可为稀水便、黏液便或脓血便等,每日排便次数不等;呕吐,可频繁发生;还可能伴有发热,体温可升高,多为低热至中度发热;部分患儿会出现腹痛,表现为哭闹不安等。不同病因引起的肠炎症状可能有差异,如病毒感染引起的肠炎可能腹泻次数较多,大便多为水样;细菌感染引起的肠炎可能有脓血便等表现。小儿的年龄不同,症状表现可能也有特点,婴幼儿肠道功能发育不完善,肠炎时症状可能更明显,且容易出现脱水、电解质紊乱等并发症,如精神萎靡、尿量减少、皮肤弹性差等。
二、小儿肠炎的治疗方法
1.饮食调整:对于小儿肠炎,调整饮食很重要。母乳喂养的患儿可继续母乳喂养,但需注意母亲的饮食;人工喂养的患儿可暂时更换为低乳糖或无乳糖奶粉,以减轻肠道负担,促进肠道功能恢复。
2.补充水分和电解质:肠炎导致小儿腹泻、呕吐易引起脱水和电解质紊乱,要及时补充水分和电解质。可口服补液盐,根据患儿脱水程度来调整补液量和补液速度。如果脱水较严重,可能需要静脉补液来纠正脱水和电解质紊乱。
3.药物治疗:如果是细菌感染引起的肠炎,可能需要使用抗生素,但要严格遵医嘱。如果是病毒感染引起的肠炎,一般以对症治疗为主。可使用肠黏膜保护剂,如蒙脱石散,它能吸附肠道内的病菌和毒素,保护肠黏膜;还可使用微生态调节剂,如双歧杆菌等,调节肠道菌群,促进肠道功能恢复。
4.其他对症治疗:对于发热的患儿,如果体温不超过38.5℃,可采用物理降温,如温水擦浴等;如果体温超过38.5℃,可在医生指导下使用退热药物,但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式或药物。同时要注意患儿的腹部保暖,保持患儿臀部清洁干燥,预防红臀等情况发生。对于特殊人群如新生儿患肠炎,由于其各器官功能发育尚未完善,治疗时更要谨慎,需密切观察病情变化,严格遵循儿科安全护理原则,及时调整治疗方案。