如何理解皮肤科痤疮的科普知识

痤疮是毛囊皮脂腺单位由多种因素共同作用引发的慢性炎症性疾病，雄激素水平升高等致皮脂分泌增加、毛囊口堵塞及微生物繁殖引发炎症，临床表现多样有不同分型，内在因素含遗传、内分泌失调等，外在因素涉及饮食、生活习惯等，预防护理包括皮肤清洁、生活方式调整及特殊人群注意事项。

一、痤疮的定义与发病机制

痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，主要由多种因素共同作用引发。雄激素水平升高促使皮脂腺分泌增加，皮脂与脱落的表皮细胞混合堵塞毛囊口，形成微粉刺，同时痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖引发炎症反应，导致粉刺、丘疹、脓疱等临床表现。

二、临床表现与分型

（一）临床表现

痤疮表现多样，常见有白头粉刺（闭合性粉刺，针尖大小的灰白色丘疹）、黑头粉刺（开放性粉刺，毛囊口顶端的黑色栓状物）、炎性丘疹（红色丘疹，可伴疼痛）、脓疱（丘疹顶端有黄白色脓液）、结节（深部的坚实肿块）、囊肿（含有脓液或血液的囊性损害）。

（二）分型

1.轻度痤疮：以粉刺为主，炎症反应轻。

2.中度痤疮：除粉刺外，有较多炎性丘疹。

3.重度痤疮：出现结节、囊肿等严重损害，可能遗留瘢痕。

三、诱发因素

（一）内在因素

遗传因素影响个体对痤疮的易感性；内分泌失调，如雄激素水平升高是青春期痤疮高发的重要原因；部分疾病（如多囊卵巢综合征）也可能导致痤疮加重。

（二）外在因素

饮食方面，高糖、高脂饮食可促进皮脂分泌，诱发痤疮；生活习惯中，长期熬夜、皮肤清洁不彻底、使用不恰当的化妆品等均可能增加痤疮发生风险；心理压力过大也会通过影响内分泌等机制诱发或加重痤疮。

四、预防与护理

（一）皮肤清洁

选择温和的洁面产品，早晚清洁皮肤，去除皮肤表面油脂、污垢，但要避免过度清洁导致皮肤屏障受损。

（二）生活方式调整

保持规律作息，避免熬夜；饮食上均衡营养，减少高糖、高脂食物摄入，多吃蔬菜、水果；避免用手挤压痤疮，防止感染扩散及瘢痕形成。

（三）特殊人群注意事项

青少年应注重皮肤清洁与健康生活方式的养成；孕妇出现痤疮时需谨慎选择治疗措施，避免影响胎儿；有基础疾病（如多囊卵巢综合征）导致痤疮的人群，需积极治疗原发病以控制痤疮。