病情描述:新冠肺炎初期感染者表现的症状有哪些
主任医师 西安交通大学第一附属医院
新冠肺炎初期有呼吸系统相关的刺激性干咳,多数患者有发热,全身有乏力、肌肉酸痛等症状,还可能出现嗅觉或味觉减退丧失、鼻塞流涕等上呼吸道卡他症状,儿童感染初期症状可能不典型且可有消化道症状,老年人初期症状易加重需密切监测,孕妇感染后需谨慎监测保障母婴健康。
一、呼吸系统相关症状
1.咳嗽:多为刺激性干咳,是新冠肺炎初期常见表现,多项临床研究显示约半数以上初期感染者会出现咳嗽症状,这是病毒侵袭呼吸道黏膜,引发炎症反应刺激神经导致。
2.发热:多数患者初期可出现发热,体温多在37.3℃以上,部分患者表现为低热,也有少部分初期无明显发热但后续可能进展为发热,流行病学调查表明发热是常见初期表现之一,病毒感染机体后引发免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱从而发热。
二、全身症状
1.乏力:患者会感觉全身疲倦、没力气,影响日常活动,研究发现约七成初期感染者有不同程度乏力表现,主要是病毒感染使机体代谢紊乱,能量产生不足等因素所致。
2.肌肉酸痛:主要表现为全身肌肉,如四肢、腰背等部位酸痛,是因为病毒感染引发炎症反应,炎症介质刺激神经末梢,导致肌肉出现酸痛感,临床观察显示部分初期感染者会出现此症状。
三、其他伴随症状
1.嗅觉或味觉减退或丧失:此为新冠肺炎较具特征性的初期表现之一,相关研究表明约30%-50%初期感染者会出现嗅觉或味觉方面的异常,可能是病毒影响了嗅神经或味神经,干扰了嗅觉和味觉的感知功能。
2.鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状:少数初期感染者会出现类似普通感冒的鼻塞、流涕症状,不过相对普通感冒,这类症状在新冠肺炎初期出现的比例相对较低,但也有一定病例报道,可能是病毒感染上呼吸道引发的局部炎症反应导致。
特殊人群方面,儿童感染初期症状可能相对不典型,可能以发热、咳嗽不典型或伴有呕吐、腹泻等消化道症状为主,需细致观察;老年人因机体抵抗力较弱,初期症状更易加重,要密切监测体温、呼吸等变化,警惕病情进展;孕妇感染后初期症状可能与一般人群有差异,需更谨慎监测各项指标,保障母婴健康,因其特殊生理状态,任何细微变化都可能对母婴产生影响,应加强护理与监测。