阴囊部真菌感染

阴囊部真菌感染是皮肤癣菌等真菌侵犯阴囊皮肤及附属结构引发的浅部真菌病，可通过直接或间接接触传染源感染，因局部潮湿多汗及穿着不透气衣物诱发，表现为阴囊皮肤红斑丘疹脱屑边界清晰且有不同程度瘙痒，取病变皮屑镜检发现菌丝或孢子可初步确诊，培养可明确致病真菌种类，主要用外用抗真菌药膏治疗，要保持局部清洁干燥、避免接触传染源，儿童用温和抗真菌制剂且避眼，孕妇遵医嘱选对胎儿影响小药物，糖尿病患者需控血糖并加强阴囊局部护理。

一、定义

阴囊部真菌感染是由皮肤癣菌等真菌侵犯阴囊皮肤及附属结构引发的感染性疾病，属于浅部真菌病范畴。

二、病因

1.传染源接触：可通过直接接触（如与真菌感染患者密切接触）或间接接触（使用被污染的毛巾、内裤、公共浴池等）感染真菌。2.诱发因素：阴囊部位因局部潮湿、多汗，加之穿着不透气衣物，易营造利于真菌滋生的环境，从而增加发病风险。

三、临床表现

1.皮肤症状：常见阴囊皮肤出现红斑、丘疹，伴有脱屑，边界清晰，可逐渐向周围扩展。2.自觉症状：多有不同程度的瘙痒，搔抓后可能导致皮肤破损、渗液等继发改变。

四、诊断

1.真菌镜检：取病变部位皮屑进行镜检，若发现菌丝或孢子可初步确诊。2.真菌培养：进一步培养可明确致病真菌种类，为精准治疗提供依据。

五、治疗

主要采用抗真菌药物治疗，以外用抗真菌药膏为主，如酮康唑乳膏等，通过抑制真菌生长发挥作用。

六、预防

1.保持局部清洁干燥：日常注意清洗阴囊，勤换内裤，选择棉质、透气的内裤。2.避免接触传染源：不与他人共用私人物品，如毛巾、内裤等，不去卫生条件差的公共浴池等场所。

七、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童皮肤娇嫩，应避免使用刺激性强的抗真菌药物，建议在医生指导下选择温和的外用抗真菌制剂，且用药时需注意避免药物接触眼睛等敏感部位。2.孕妇：孕妇用药需谨慎，应在医生评估风险后选择对胎儿影响较小的抗真菌药物，且用药过程中需密切关注自身反应及胎儿情况。3.糖尿病患者：此类人群因血糖控制不佳易并发真菌感染，需积极控制血糖，同时加强阴囊局部护理，若发生真菌感染应及时规范治疗，避免感染加重。