猩红热血象哪项指标高

猩红热患者血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞计数增高，一般白细胞可达（10-20）×10/L，中性粒细胞超80%且可核左移；红细胞沉降率增快，常大于20mm/h；C反应蛋白升高，超10mg/L；血红蛋白及血小板一般无明显特异性改变，若有并发症可能有相应改变。

一、白细胞计数及中性粒细胞计数增高

1.具体情况：猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，在血常规检查中，白细胞计数通常会升高，一般可达（10-20）×10/L，中性粒细胞计数也会明显增高，可超过80%，有时还可见核左移现象。这是因为细菌感染机体后，会刺激骨髓造血干细胞，使中性粒细胞释放增加，同时促进骨髓中中性粒细胞的成熟和释放，以应对感染。

2.年龄因素影响：儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，感染后白细胞及中性粒细胞计数增高可能更为显著，但不同年龄段的儿童反应可能有所差异。例如婴幼儿感染后，白细胞计数可能会更高，但需要结合临床症状综合判断。

3.病史影响：如果患者有过链球菌感染病史，再次感染猩红热时，机体的免疫反应可能会更快更强烈，白细胞和中性粒细胞计数增高的情况可能相对更明显。

二、其他相关指标变化

1.红细胞沉降率增快：红细胞沉降率（ESR）在猩红热患者中通常会增快，这是由于感染导致体内急性时相反应蛋白增多，使红细胞彼此粘连形成缗钱状，导致红细胞沉降率加快。一般来说，ESR可大于20mm/h，但具体数值会因个体差异和病情严重程度有所不同。

2.C反应蛋白升高：C反应蛋白（CRP）是一种急性时相蛋白，在细菌感染时会迅速升高，猩红热患者的CRP通常会明显升高，可超过10mg/L，其升高程度与感染的严重程度相关，病情越重，CRP升高越明显。

3.血红蛋白及血小板一般无明显特异性改变：在单纯猩红热感染时，血红蛋白和血小板计数一般无明显的特异性变化，但如果患者同时合并有其他并发症，如严重的感染性贫血等，可能会出现血红蛋白降低；血小板计数一般也无特异性改变，但在某些特殊情况下，如合并弥散性血管内凝血等，可能会出现血小板减少，但这种情况相对较少见。