患上尿失禁要怎样治疗

尿失禁的治疗包括非手术治疗、手术治疗和药物治疗。非手术治疗有盆底肌训练、膀胱训练、生物反馈疗法；手术治疗有无张力尿道中段悬吊术、人工尿道括约肌植入术；药物治疗有M受体拮抗剂、α受体激动剂，不同治疗方法有各自特点及适用情况。

膀胱训练：根据患者的排尿规律，制定排尿时间表，逐渐延长排尿间隔时间。例如，初始每隔1-2小时排尿一次，然后逐步延长至每2-3小时一次。这种方法可以帮助患者重新建立正常的膀胱控制功能，对于因膀胱过度活动引起的尿失禁有一定效果。不同年龄的患者适应情况不同，儿童患者进行膀胱训练时需要家长的配合和耐心引导。

生物反馈疗法：借助仪器将盆底肌的肌电活动等信息反馈给患者，让患者更直观地了解自己盆底肌的收缩情况，从而更好地进行盆底肌训练。生物反馈疗法可以提高患者对盆底肌训练的依从性和正确性，对于各种类型的尿失禁都有一定的辅助治疗作用。在不同性别中，该疗法的效果差异不大，但需要根据个体情况调整训练方案。

手术治疗

无张力尿道中段悬吊术：是治疗女性压力性尿失禁的常用手术方法。通过在尿道中段放置一条悬吊带，增加尿道闭合压力，从而改善尿失禁症状。手术效果较为确切，但对于男性尿失禁患者，手术方式的选择会有所不同。

人工尿道括约肌植入术：主要用于治疗严重的尿失禁患者，尤其是神经源性尿失禁等复杂情况。该手术需要植入人工尿道括约肌装置来控制尿液的排出，但手术相对复杂，有一定的并发症风险，如感染、机械故障等，在选择时需要谨慎评估患者的病情和身体状况。

药物治疗

M受体拮抗剂：如托特罗定等，可用于治疗膀胱过度活动引起的尿失禁。通过阻断膀胱逼尿肌上的M受体，抑制逼尿肌过度收缩，从而减少尿频、尿急和尿失禁的发生。但该类药物可能会引起口干、便秘等不良反应，在使用时需要考虑患者的年龄、基础疾病等情况。例如，老年患者可能对药物的耐受性较差，需要密切观察不良反应。

α受体激动剂：对于压力性尿失禁患者，α受体激动剂可以增加尿道阻力，改善尿失禁症状。但药物的选择和使用需要根据患者的具体情况，由医生进行评估后决定。