小孩出麻疹症状

小孩出麻疹有前驱期、出疹期、恢复期三个阶段，前驱期发热伴卡他症状、出现麻疹黏膜斑；出疹期发热3-4天后出疹，顺序为耳后发际至全身，皮疹为红丘疹，体温持续高、中毒症状重；恢复期体温下降，皮疹按顺序消退，留色素沉着斑和脱屑，需注意不同年龄表现差异及并发症。

发热：多数小孩会出现发热症状，体温可高达39~40℃，且发热情况较为持续，一般发热3~4天后出疹。此阶段发热与上呼吸道感染症状不易区分，可能伴有流涕、咳嗽、打喷嚏、咽部充血等类似感冒的表现，同时眼结膜会充血、流泪、畏光等，这是比较典型的卡他症状。

麻疹黏膜斑：发病2~3天左右，在口腔颊黏膜处可见直径约0.5~1mm的灰白色小点，周围绕以红晕，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，但在1天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，这是麻疹早期的特异性体征，具有诊断价值。

出疹期

皮疹特点：一般在发热3~4天后体温达到高峰时开始出疹，皮疹首先出现于耳后、发际，逐渐蔓延至面部、颈部，然后自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌和足底。皮疹为红色斑丘疹，大小不等，初起时疹色淡红，稀疏分明，之后逐渐密集融合成暗红色，疹间可见正常皮肤。出疹期体温会持续升高，全身中毒症状加重，精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，咳嗽加剧，结膜红肿、畏光明显，浅表淋巴结及肝脾可肿大。

恢复期

皮疹消退：出疹3~4天后，若患儿病情好转，体温开始逐渐下降，皮疹按出疹的先后顺序开始消退，消退顺序与出疹顺序相同。疹退后皮肤会留有棕色色素沉着斑，伴有糠麸样脱屑，一般7~10天痊愈。在这个过程中，体温逐渐恢复正常，精神、食欲等一般状况逐渐好转，咳嗽等症状也会减轻。

对于小孩出麻疹，要特别注意不同年龄小孩的表现可能有所差异，比如婴儿可能症状相对不典型，而较大儿童相对更能表达自身不适。同时，要关注出疹期小孩的皮肤护理，保持皮肤清洁，避免搔抓引起皮肤感染等。如果小孩出麻疹过程中出现高热不退、呼吸急促、抽搐、精神差等情况，可能提示出现了肺炎、脑炎等并发症，需及时就医。