全身骨关节炎怎么治疗

骨关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有运动疗法（依自身情况选择低冲击力运动，不同年龄调整方式强度）和物理治疗（热疗、水疗、超声波、针灸等，不同患者需考虑个体耐受及基础病影响）；药物治疗包括非甾体抗炎药（缓解疼痛炎症但有副作用，不同人群注意事项不同）和软骨保护剂（改善软骨代谢，不同人群关注相关情况）；手术治疗有关节镜手术（清理病变组织，不同年龄风险恢复不同）、截骨术（针对有畸形患者，综合评估）、人工关节置换术（终末期患者，考虑年龄全身状况，儿童几乎不涉及）。

物理治疗：包括热疗、水疗、超声波、针灸等。热疗可促进血液循环，缓解疼痛；水疗能在浮力作用下减轻关节负重，进行关节活动；针灸对减轻疼痛可能有一定帮助，但需由专业人员操作。不同性别患者在物理治疗上无本质差异，但要考虑个体对治疗的耐受程度。有基础病史的患者需评估物理治疗对基础病的影响，如心脏病人群进行热疗需谨慎。

药物治疗

非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症，但可能有胃肠道不适等副作用，使用时需关注患者胃肠道情况，有溃疡病史者要特别注意。老年人使用时更需警惕胃肠道出血等风险，儿童一般避免使用此类药物。

软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，可改善关节软骨代谢，延缓骨关节炎进展。不同年龄人群均可使用，但需关注药物相互作用等情况，有肝肾病史者使用时需监测肝肾功能。

手术治疗

关节镜手术：适用于关节内有游离体、半月板损伤等情况，可清理关节内病变组织，改善症状。对于不同年龄患者，手术风险和术后恢复有所不同，儿童患者手术需极其谨慎，充分评估风险。

截骨术：通过改变关节面的负重线来减轻关节软骨的压力，延缓骨关节炎进展，适用于有畸形的患者。需根据患者具体病情和年龄等因素综合评估是否适合该手术。

人工关节置换术：对于终末期骨关节炎患者，关节严重破坏，疼痛剧烈，功能严重受限，可考虑人工关节置换术。但要考虑患者年龄、全身状况等，老年人进行人工关节置换术需评估心肺等重要脏器功能，儿童几乎不会涉及该手术。