脚背上长了腱鞘囊肿怎么办

脚背上腱鞘囊肿可根据情况选择观察与随访、非手术治疗（挤压法、穿刺抽液）或手术治疗，观察随访适用于较小无症状者，非手术治疗有复发可能且不同人群操作需谨慎，手术适用于较大影响功能或多次复发者，术后要针对不同人群做好相应护理。

一、观察与随访

如果脚背上的腱鞘囊肿较小且没有引起任何不适症状，可先进行观察随访。定期留意囊肿的大小、形态以及是否出现疼痛等变化情况。因为部分较小的腱鞘囊肿有可能会自行消退。不同人群中，比如儿童若发现脚背上有腱鞘囊肿，由于其处于生长发育阶段，更要密切观察囊肿变化，因为儿童身体机能与成人不同，囊肿变化可能对其生长产生潜在影响；对于老年人，也需关注囊肿是否影响日常活动等。

二、非手术治疗

（一）挤压法

通过外力将腱鞘囊肿挤破，让其内容物被周围组织吸收。但这种方法有一定复发几率。操作时要注意无菌等基本要求，不同人群操作需谨慎，儿童皮肤娇嫩等因素要考虑，操作力度等要恰当，避免对儿童造成不必要损伤；老年人骨骼、关节等情况特殊，操作需更轻柔。

（二）穿刺抽液

用注射器将腱鞘囊肿内的液体抽出，之后可注入糖皮质激素等药物，再加压包扎。不过单纯穿刺抽液后复发率相对较高。在不同人群中，儿童穿刺抽液要特别注意避免损伤周围重要结构，如神经、血管等；老年人本身可能存在骨质疏松等问题，穿刺时要防止骨折等情况发生。

三、手术治疗

（一）适用情况

当腱鞘囊肿较大，影响到脚部的正常功能，如导致行走困难等；或者经过非手术治疗复发多次时，可考虑手术治疗。

（二）手术过程及术后注意

手术是将腱鞘囊肿完整切除。术后要注意伤口的护理，防止感染等。对于儿童，术后要特别关注伤口愈合情况，因为儿童自身修复能力与成人有差异，且要避免儿童过度活动影响伤口恢复；老年人术后恢复相对较慢，要注意预防深静脉血栓等并发症，同时要根据老年人身体状况调整康复计划等。

总之，脚背上出现腱鞘囊肿后要根据具体情况选择合适的处理方式，密切关注不同人群的特点来进行相应的应对。