产后恶露42天还没干净什么引起的

产后恶露42天还没干净可能由胎盘、胎膜残留，子宫复旧不全，感染，剖宫产术后子宫切口愈合不良等原因引起，产妇需及时就医检查，明确原因后采取相应治疗措施，同时产后要注意个人卫生、适当活动，有异常及时就诊。

相关影响：残留组织会干扰子宫正常收缩，使得子宫不能有效闭合血窦，从而持续出血，表现为恶露不尽，可能伴有腹痛等症状。

子宫复旧不全

原因：多胎妊娠、羊水过多等使子宫肌纤维过度伸展，或产妇合并子宫肌瘤、子宫腺肌病等，影响子宫收缩，导致子宫复旧不全，进而引起恶露持续时间延长。另外，产妇身体虚弱、产后长期卧床等也可能影响子宫复旧。

相关影响：子宫复旧不全时，子宫收缩乏力，无法正常将宫腔内的血液、蜕膜等组织及时排出，致使恶露排出时间延长，恶露量时多时少，颜色可由红色逐渐转为浆液性或白色，但持续时间超过42天仍未干净。

感染

原因：产后不注意会阴清洁，如恶露排出时未及时更换卫生用品等，容易引起宫腔感染；剖宫产术后切口愈合不良等也可能导致感染发生。常见的致病菌有厌氧菌、需氧菌等。

相关影响：感染会导致子宫内膜炎、子宫肌炎等，炎症刺激使得子宫内膜不能正常修复，血管开放，引起恶露不尽，同时可能伴有发热、恶露有异味、下腹部疼痛等症状。

剖宫产术后子宫切口愈合不良

原因：剖宫产手术过程中切口缝合不当、产妇本身有贫血、营养不良等情况，都可能影响子宫切口愈合，导致恶露持续时间延长。例如产妇孕期贫血未得到纠正，术后身体恢复慢，影响切口愈合。

相关影响：子宫切口愈合不良时，局部血管可能持续开放或有渗血等情况，使得恶露长时间不净，可能伴有腹痛等不适，严重时可能出现切口裂开等更严重的情况。

对于产后恶露42天还没干净的情况，产妇应及时就医，进行相关检查，如B超检查了解子宫复旧情况、宫腔内有无残留等，血常规检查了解有无感染等，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，产妇在产后要注意个人卫生，保持会阴清洁，适当活动，促进子宫复旧，如有异常情况及时就诊。