病情描述:甲周炎怎么治疗
主任医师 北京协和医院
甲周炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有局部热敷和保持局部清洁;药物治疗是局部用抗生素;手术治疗包括脓肿切开引流和拔甲术;特殊人群中儿童要注重手部护理和谨慎用药,老年人要注重局部清洁、控制基础疾病。
一、一般治疗
局部热敷:早期可使用温热的毛巾或热水袋进行局部热敷,每次15-20分钟,每天3-4次,有助于促进血液循环,缓解炎症和疼痛,适用于炎症较轻的情况,各年龄段人群均可尝试,通过热传递改善局部组织的代谢。
保持局部清洁:要注意保持甲周皮肤的清洁卫生,避免沾水后继发感染,尤其是儿童,玩耍后需及时清洁手部,防止细菌等病原体滋生,不同年龄人群都应养成良好的局部清洁习惯,降低感染加重的风险。
二、药物治疗
外用抗生素:若局部有轻度感染,可外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏,抑制细菌生长,控制感染。对于儿童,使用时要注意避免误入眼中等情况,遵循局部用药的基本安全原则。
三、手术治疗
脓肿切开引流:当甲周形成脓肿时,需要进行脓肿切开引流术。在局部麻醉下,切开脓肿部位,排出脓液。该手术适用于脓肿形成较明显的患者,不同年龄人群的手术操作需根据其具体身体状况进行调整,儿童要特别注意手术中的安抚和术后护理。
拔甲术:如果感染严重,累及整个甲板,可能需要进行拔甲术。拔除病甲后,创面要进行相应的处理和护理,促进新甲生长。对于儿童,拔甲术的操作要更加轻柔,术后的护理要密切关注创面情况,防止感染等并发症发生。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童患甲周炎时,家长要格外注意其手部的护理,避免儿童搔抓甲周皮肤,防止感染扩散。在药物使用上要谨慎,尽量选择刺激性小的外用药物,且严格按照局部用药的规范操作。
老年人:老年人身体机能相对较弱,患甲周炎后恢复可能较慢,要更加注重局部清洁和感染控制。同时,要关注老年人是否有基础疾病,如糖尿病等,基础疾病可能会影响甲周炎的治疗和恢复,需在治疗甲周炎的同时积极控制基础疾病。