病情描述:小孩总是流鼻血是怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
小孩流鼻血的局部因素有鼻黏膜干燥、鼻部外伤、鼻腔异物、鼻部炎症;全身因素有血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病、内分泌紊乱;婴幼儿需家长多留意鼻腔情况及及时就医排查,学龄儿童要养成良好用鼻习惯和保证饮食均衡,小孩总流鼻血家长应带其就医做相关检查明确病因针对性处理。
鼻部外伤:小孩活泼好动,可能会不小心碰撞到鼻子,或者用手指挖鼻孔等,这些都可能损伤鼻黏膜或鼻内的小血管,从而导致流鼻血。
鼻腔异物:小孩有时会将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻腔黏膜,会引起鼻腔黏膜充血、糜烂,进而导致流鼻血。
鼻部炎症:像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症,会使鼻腔黏膜充血肿胀,炎性物质刺激黏膜下血管,容易导致血管破裂出血。
全身因素
血液系统疾病:例如血小板减少性紫癜,是由于血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能障碍,容易出现鼻出血;还有白血病,白血病会影响骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少等,从而引发鼻出血。
维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏时,会影响凝血功能。比如小孩挑食、偏食,摄入富含维生素的食物过少,就可能导致维生素缺乏,引起流鼻血。
心血管系统疾病:像高血压,虽然小孩患高血压相对较少,但如果有先天性心血管畸形等情况,也可能出现血压异常,导致鼻腔血管破裂出血。
内分泌紊乱:比如甲状腺功能亢进,会使机体代谢加快,交感神经兴奋,可能影响鼻腔血管的状态,导致流鼻血。
特殊人群情况及注意事项
婴幼儿:婴幼儿表达能力有限,家长要多留意其鼻腔情况,保持室内湿度适宜,避免其接触危险物品以防鼻部外伤等。若频繁流鼻血或出血量较大,需及时就医排查原因。
学龄儿童:学龄儿童活动增多,要教育其养成良好的用鼻习惯,不随意挖鼻孔等。同时,关注其饮食均衡,保证各种营养物质摄入,预防因维生素缺乏等引起的流鼻血。
如果小孩总是流鼻血,家长应及时带孩子到医院就诊,通过详细的检查,如血常规、凝血功能等相关检查,明确病因后进行针对性处理。