宝宝黄疸怎么办

区分新生儿生理性与病理性黄疸，生理性多在生后2-3天出现等无特殊不适，病理性有生后24小时内等情况需就医，光疗可降未结合胆红素要保护宝宝相关部位，早期频繁喂养促进排泄，密切观察黄疸及宝宝精神等情况，早产儿低体重儿和有高危病史宝宝需更关注黄疸监测与及时干预。

一、区分生理性与病理性黄疸

1.生理性黄疸：多在生后2~3天出现，4~6天达高峰，7~10天消退，早产儿持续时间可延长至4周左右。除皮肤黏膜黄染外无其他不适，一般无需特殊处理，通过加强喂养、促进胆红素排泄即可，需密切观察黄疸变化。

2.病理性黄疸：若出现生后24小时内黄疸、血清胆红素每日上升>85μmol/L（5mg/dl）或每小时>0.5mg/dl、足月儿黄疸持续>2周、早产儿>4周、黄疸退而复现或血清结合胆红素>34μmol/L等情况，属于病理性黄疸，需及时就医，可能涉及光疗等干预。

二、光疗干预

光疗是降低血清未结合胆红素的有效方法，通过光照射使胆红素结构改变，易于从胆汁和尿液排出。家长需配合医护人员将宝宝置于光疗箱中，注意保护宝宝眼睛和会阴部，密切观察光疗过程中宝宝的反应及黄疸变化。

三、加强喂养促进胆红素排泄

早期频繁喂养可促进肠道蠕动，减少肠肝循环，从而降低血胆红素水平。母乳喂养的宝宝应按需喂养，保证充足奶量摄入；人工喂养的宝宝需按配方奶要求正确冲调，确保摄入足够液体量。

四、密切观察病情变化

家长需留意宝宝黄疸进展情况，包括皮肤黄染范围、程度变化，以及宝宝精神状态、吃奶情况、大小便颜色等。若发现黄疸加重、宝宝精神萎靡、拒奶等异常表现，应立即就医。

五、特殊人群温馨提示

早产儿、低体重儿：此类宝宝代谢胆红素能力较弱，发生病理性黄疸风险更高，需遵循医生建议定期监测血清胆红素水平，密切关注黄疸动态，一旦出现异常及时干预。

有高危病史的宝宝：如存在溶血、感染等高危因素的宝宝，更需加强黄疸监测，严格遵循医护人员指导进行护理和治疗，确保宝宝健康。