突发心动过速该如何急救

突发心动过速时先识别相关表现，然后通过刺激迷走神经法（屏气法、按压颈动脉窦法、刺激咽喉法）、保持呼吸通畅与环境安全进行现场急救，之后尽快送医，医生会明确类型并采取进一步治疗，有基础疾病或儿童突发心动过速更要及时就医。

一、识别心动过速

突发心动过速时首先要识别其相关表现，正常成人心率一般为60-100次/分钟，当心率明显超过此范围，且患者出现心悸、胸闷、头晕、乏力等不适症状时需考虑心动过速。不同年龄人群心动过速表现可能有差异，儿童可能还会伴有哭闹不安等情况。

二、现场急救措施

（一）刺激迷走神经法

1.屏气法：让患者深吸气后屏气，再用力呼气，可通过刺激迷走神经反射来终止心动过速。但要注意有严重心肺疾病的患者慎用，因为屏气可能加重心肺负担。

2.按压颈动脉窦法：患者取仰卧位，头偏向一侧，先按压右侧颈动脉窦，一般先按压5-10秒，如果无效再换左侧，注意不能两侧同时按压，以免引起脑缺血。老年人等血管弹性差的人群要谨慎使用此方法，防止发生意外。

3.刺激咽喉法：用压舌板或手指刺激患者咽喉部，引起恶心、呕吐反射，也可能终止心动过速，但操作要轻柔，避免损伤咽喉部。

（二）保持呼吸通畅与环境安全

让患者保持安静，周围环境要通风良好，确保患者呼吸通畅，有条件的可给予吸氧，改善因心动过速导致的缺氧状况。对于儿童，要特别注意保持呼吸道通畅，避免呕吐物堵塞气道等情况。

三、及时就医

经过现场初步急救后，即使心动过速有所缓解，也应尽快将患者送往医院进一步检查和治疗。医生会通过心电图等检查明确心动过速的类型（如室上性心动过速、室性心动过速等），然后采取进一步的治疗措施，如药物复律、电复律等。对于有基础心脏疾病的患者，如冠心病、心肌病等，突发心动过速更要及时就医，因为基础疾病可能会加重心动过速的病情，甚至导致严重的不良后果。儿童突发心动过速由于其心脏代偿功能相对较弱，也需尽快就医明确病因并进行恰当处理。