如何通过前列腺液检测和试纸尿检来诊断前列腺炎

前列腺液检测标本采集涉及年龄段、性别、生活方式、病史，指标白细胞计数增多可能炎症、卵磷脂小体减少提示功能受损、pH值炎症时升高；试纸尿检标本采集考虑年龄段、性别、生活方式、病史，指标白细胞酯酶阳性关联泌尿系统炎症、亚硝酸盐可筛泌尿系统感染、pH值异常反映泌尿系统状况。

一、前列腺液检测

（一）标本采集

患者通常采取胸膝卧位，由医生进行前列腺按摩以获取前列腺液。年龄方面，不同年龄段前列腺的生理状态有差异，年轻人前列腺液成分相对稳定，老年人可能因前列腺增生等出现变化；男性为主要检测人群，女性无前列腺故无需此检测；生活方式上，长期久坐、酗酒等可能影响前列腺液成分；病史方面，有前列腺相关疾病史者检测时需更谨慎。

（二）指标及意义

白细胞计数：正常前列腺液中白细胞＜10个/高倍视野，若白细胞增多提示可能存在炎症，每高倍视野白细胞＞10个常考虑前列腺炎。

卵磷脂小体：正常前列腺液中卵磷脂小体丰富，几乎布满视野，当卵磷脂小体减少，提示前列腺功能可能受损，常见于前列腺炎等疾病。

pH值：正常前列腺液pH值在6.3-6.5，炎症时pH值可升高。

二、试纸尿检

（一）标本采集

收集随机尿即可。年龄上，不同年龄段尿液成分有生理差异，儿童尿液成分与成人不同，儿童检测时需注意标本收集的特殊性；性别上无特殊性别差异影响标本采集；生活方式中，饮水情况等可能影响尿液浓度，进而影响检测结果，如大量饮水后尿液稀释可能使某些指标异常；病史方面，有泌尿系统疾病史者尿检需结合病史综合判断。

（二）指标及意义

白细胞酯酶：试纸检测白细胞酯酶阳性提示尿液中有白细胞存在，可能与泌尿系统炎症相关，包括前列腺炎引起的尿液中白细胞变化。

亚硝酸盐：一般用于泌尿系统感染的初步筛查，前列腺炎合并泌尿系统感染时可能出现亚硝酸盐阳性。

pH值：尿液pH值异常也可能反映泌尿系统状况，前列腺炎患者尿液pH值可能有相应改变。