病情描述:急性心梗严重吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
急性心梗是非常严重的心血管疾病,具有较高死亡率,会影响心脏功能并降低患者生活质量,有基础病史、不良生活方式人群及女性患者发病风险更高、预后更差等。
死亡率方面
急性心梗具有较高的死亡率。据相关研究统计,在发病后的短时间内,尤其是发病1小时内,如果不能及时得到有效的救治,死亡率会明显升高。即使经过治疗,也有一定比例的患者会因为心肌梗死导致的心功能衰竭、心律失常等并发症而死亡,总体急性期死亡率大约在10%-20%左右。
对心脏功能的影响
心肌细胞的坏死会影响心脏的正常收缩和舒张功能。心脏是人体血液循环的动力泵,心肌细胞大量坏死会使心脏泵血功能下降,患者会出现心力衰竭的表现,如呼吸困难、乏力、水肿等。对于老年人来说,本身心脏功能可能就相对较弱,急性心梗对其心脏功能的打击更为严重,更容易迅速陷入严重的心力衰竭状态。
还可能引发各种严重的心律失常,像室性心动过速、心室颤动等,这些心律失常可直接危及生命,例如心室颤动会使心脏丧失有效的收缩和舒张功能,导致心脏骤停。
对生活质量的影响
即使患者经过救治生命得以挽救,也会对生活质量产生极大影响。患者会长期存在心功能不全的情况,活动耐力明显下降,稍微活动就会出现胸闷、气短等症状,无法进行正常的体力劳动和日常生活活动。而且需要长期服用药物来维持心脏功能,还可能需要定期复诊、调整治疗方案等,给患者及其家庭带来沉重的负担。
对于有基础病史的人群,比如本身就有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,发生急性心梗的风险更高,而且病情往往更为复杂,预后相对更差。在生活方式方面,长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动的人群也是急性心梗的高危人群,这些不良生活方式会进一步加重血管的病变,增加急性心梗发作的严重性和风险。对于女性患者,在某些特殊时期,如绝经后,由于雌激素水平变化等因素,急性心梗的发病特点和预后可能与男性有所不同,但同样严重,需要给予足够重视。