病情描述:如何识别新冠病毒阳性与阴性
主任医师 复旦大学附属华山医院
新冠病毒检测有核酸检测法与抗原检测法,核酸检测为金标准,借实时荧光定量PCR检特定核酸序列,需专业设备人员且耗时较长,阳性是有病毒核酸、阴性为无,抗原检测通过检测病毒表面抗原初步筛查,用胶体金免疫层析法,出结果快可自行操作但灵敏度低,阳性需核酸确认,儿童抗原检测需家长协助规范采集操作并关注情绪,特殊病史人群检测结果或受自身免疫影响,核酸要遵特殊流程,抗原需结合症状综合判断必要时增加频次或换检测方式。
一、核酸检测法
核酸检测是目前新冠病毒检测的金标准方法,其原理是通过实时荧光定量PCR技术检测病毒的特定核酸序列。
操作流程:通常需要采集鼻咽拭子或口咽拭子等样本,将样本送至实验室进行检测。
结果判读:若检测结果显示特定的核酸序列为阳性,则表明样本中存在新冠病毒核酸,即新冠病毒阳性;若未检测到特定核酸序列,则为阴性。核酸检测灵敏度和特异性较高,但需专业设备与人员,检测耗时相对较长。
二、抗原检测法
抗原检测是通过检测病毒表面的特定抗原进行初步筛查,操作相对简便。
操作流程:一般采用胶体金免疫层析法,自行采集鼻拭子等样本后,按照试剂盒说明书操作进行检测。
结果判读:若试剂盒上出现特定的显色条带则为阳性,无显色条带则为阴性。抗原检测出结果较快,可自行操作,但灵敏度相对核酸检测较低,适用于初步筛查,若抗原检测呈阳性需进一步通过核酸检测确认。
三、不同人群检测注意事项
儿童:儿童进行抗原检测时需家长协助规范采集样本,避免因操作不当影响结果准确性,采集后要按照正确步骤操作试剂盒,同时需关注儿童在检测过程中的情绪与配合情况,确保检测顺利进行。
特殊病史人群:有免疫系统疾病等特殊病史人群,其检测结果可能受自身免疫状态影响,核酸检测时需遵循实验室特殊样本检测流程,抗原检测时也需结合临床症状综合判断结果意义,必要时可能需增加检测频次或采用其他检测方式辅助明确诊断。