狂犬疫苗打四针了，第五针不打可以吗

狂犬疫苗打四针后第五针不打通常不可以，因其在免疫效果方面会致抗体不足，且对儿童、成年人、有基础疾病人群影响不同，为达最佳预防作用应严格完成全部接种程序包括第五针。

一般来说，狂犬疫苗的接种程序是经过科学设计的完整体系。例如常见的“2-1-1”程序，即第0天接种2剂，第7天和第21天各接种1剂，这是一个完整的免疫应答刺激过程。如果只打了四针，没有完成第五针的接种，可能无法让机体产生足够且持久的保护性抗体。研究表明，完整的接种程序能使体内抗体阳转率达到较高水平，从而有效预防狂犬病病毒感染。如果缺少最后一针，抗体水平可能不足以抵御狂犬病病毒的入侵，因为最后一针对于加强免疫应答、维持抗体在有效水平是非常关键的。

不同人群的影响

儿童：儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟，更需要完整的狂犬疫苗接种程序来刺激免疫系统产生足够的抗体。如果第五针不打，儿童感染狂犬病病毒的风险会大大增加，因为其免疫系统依赖完整的接种流程来建立有效的免疫防护，不完成全部接种可能无法在面对狂犬病病毒时及时产生足够的免疫反应。

成年人：虽然成年人免疫系统相对成熟，但也需要完整的接种程序来保证抗体达到有效的保护浓度。如果第五针缺失，在接触到狂犬病病毒暴露风险时，体内抗体水平可能不足以阻断病毒感染，导致感染狂犬病的可能性上升。

有基础疾病人群：比如患有自身免疫性疾病的人群，其免疫系统本身存在一定异常，完整的狂犬疫苗接种程序对于他们建立有效的免疫应答更为重要。不完成第五针接种，可能无法正常激发免疫反应产生足够抗体，相比健康人群更容易面临狂犬病感染的威胁，因为基础疾病可能影响免疫系统对疫苗的应答能力，所以更需要严格按照程序完成全部接种。

总之，为了确保狂犬疫苗能发挥最佳的预防作用，避免感染狂犬病病毒，应该严格按照规定完成整个狂犬疫苗的接种程序，包括第五针的接种。