滴虫性阴道炎会引起不孕吗

滴虫性阴道炎可能引起不孕，其通过改变阴道内环境、吞噬精子、炎症上行感染等机制影响受孕，育龄女性、有备孕计划女性及已怀孕女性受其影响各有不同，育龄女性患病未积极治疗不孕风险增，有备孕计划女性需先治再备孕，孕妇患该病需积极治疗减少不良影响。

改变阴道内环境：阴道毛滴虫可消耗阴道内的糖原，改变阴道的酸碱度，破坏阴道的自净作用，不利于精子的存活和活动。正常阴道环境呈弱酸性，pH值通常在3.8-4.4之间，这种环境有利于精子的存活和通过，而滴虫感染后阴道pH值升高，可能影响精子活力。

吞噬精子：阴道毛滴虫具有吞噬精子的能力，会减少进入宫腔与卵子结合的精子数量，从而降低受孕几率。研究表明，滴虫性阴道炎患者阴道分泌物中滴虫数量较多时，精子的存活率和活动力会明显下降。

炎症上行感染：滴虫性阴道炎若不及时治疗，炎症可能上行感染，累及宫颈、子宫、输卵管等部位，引起宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。输卵管炎症可导致输卵管粘连、堵塞，影响卵子的运输，使精子和卵子无法相遇结合，进而导致不孕。例如，有研究发现，患有滴虫性阴道炎且未得到有效治疗的女性，发生输卵管病变的风险较未患该病的女性明显增加。

对于不同人群的影响：

育龄女性：育龄女性是滴虫性阴道炎的高发人群，若患病后未积极治疗，不孕的风险会显著增加。这类女性应重视滴虫性阴道炎的治疗，在确诊后应及时遵医嘱进行规范治疗，以降低不孕的发生风险。

有备孕计划的女性：有备孕计划的女性若患有滴虫性阴道炎，更需及时处理。因为炎症可能对受孕过程产生多环节的不良影响，应在治疗滴虫性阴道炎后再尝试受孕，以提高受孕的成功率，并保障妊娠的顺利进行。

已怀孕的女性：孕妇若患有滴虫性阴道炎，可能增加胎膜早破、早产等风险，但一般直接导致不孕的情况相对较少见，但仍需积极治疗，以减少对妊娠过程的不良影响。