子宫输卵管造影检查怎么做

子宫输卵管造影检查步骤为月经干净后3-7天，完善相关检查、排空膀胱等准备后，消毒铺巾、放置窥器、注入造影剂并X线观察；不同人群注意事项：育龄女性避孕3个月、保持外阴清洁等，有妇科炎症者先治炎症再检，年龄大女性密切观察反应。

1.检查前准备

时间选择：一般选择在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，可减少出血及感染风险，且能更好地显示输卵管情况。对于月经不规律的女性，需根据具体情况评估检查时间。

完善相关检查：包括妇科检查，了解生殖道有无炎症；白带常规检查，排除阴道炎症；血常规、凝血功能等检查，评估患者一般状况及凝血情况。

患者准备：检查前需排空膀胱。向患者解释检查目的、过程及可能出现的不适，取得患者配合。

2.操作过程

消毒铺巾：常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾。

放置窥器：用阴道窥器暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹隆。

注入造影剂：将导管经宫颈口插入宫腔，固定好导管后，通过导管缓慢注入造影剂，常用的造影剂有碘海醇等。在X线下观察造影剂充盈宫腔及输卵管的情况，拍摄第一张X线片。然后继续注入造影剂，适当转动患者体位，再次拍摄X线片，观察造影剂在盆腔内的弥散情况。

不同人群的注意事项

育龄女性：检查后需避孕一段时间，一般建议3个月，以减少X线可能对胚胎的影响。检查后可能会有少量阴道出血，一般1-2天可自行停止，需注意保持外阴清洁，避免性生活及盆浴2周。

患有妇科炎症的女性：如果检查前发现有阴道炎症或盆腔炎症等，需先治疗炎症，待炎症控制后再进行检查，否则可能导致炎症扩散，加重病情。

年龄较大的女性：需更密切观察检查后的反应，因为随着年龄增长，身体机能可能有所下降，对检查刺激的耐受能力可能降低，出现不适症状的可能性相对增加，要注意休息，如有异常及时就医。