病情描述:疥疮存在的原因是什么
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
疥疮由人型疥螨感染引发,疥螨靠口器钻入人体皮肤角质层挖隧道生存繁殖致皮肤炎症,传播途径包括与患者密切接触的直接传播及共用污染物品的间接传播,儿童因皮肤娇嫩接触多、老人免疫力低、免疫力低下人群易感染,卫生差和居住拥挤的人群也易感染。
一、疥螨的感染特性
疥螨分为人型疥螨和动物疥螨,其中人型疥螨是引发人体疥疮的主要病原体。疥螨体型微小,雌螨大小约0.3-0.5mm,雄螨略小。疥螨凭借口器钻入人体皮肤角质层内挖掘隧道进行生存和繁殖,这是导致皮肤出现炎症反应及相关症状的根本原因。
二、传播途径因素
(一)直接接触传播
与疥疮患者进行密切身体接触是主要传播方式,例如与疥疮患者握手、长时间同床睡眠、直接肌肤接触等,疥螨可借此从感染者皮肤转移至健康人皮肤,从而引发感染。
(二)间接接触传播
通过共用被疥螨污染的衣物、被褥、毛巾等物品也能传播疥螨。疥螨在这些物品上可存活一定时间,健康人接触后就可能感染疥疮。比如在集体生活环境中,如宿舍、养老院等,由于物品共用频率高,间接接触传播风险显著增加。
三、人群易感性差异
(一)特殊人群方面
儿童因皮肤较为娇嫩且接触活动频繁,像在幼儿园等集体环境中,与他人接触机会多,感染疥疮的几率相对较高;老年人免疫力通常会随年龄增长而下降,对疥螨的抵御能力减弱,易发生感染;此外,患有艾滋病等免疫力低下疾病的人群,由于自身免疫系统功能受损,对疥螨的清除能力降低,感染后病情往往更难控制且传播风险较高。
(二)生活方式影响
生活方式中卫生条件差、居住环境拥挤的人群易感染疥疮。卫生条件差时,难以有效清洁皮肤和衣物,增加了疥螨存活和传播的机会;居住环境拥挤则使得人与人之间接触更为密切,直接和间接接触传播的概率大幅提升。