宫颈炎怎么查

妇科检查包含妇科双合诊，可了解宫颈、子宫及附件情况且不同女性操作有调整；宫颈分泌物检查包括淋病奈瑟菌和衣原体检测；阴道镜检查适用于宫颈异常情况，可放大观察并取活检；宫颈刮片细胞学检查的TCT检查可筛查宫颈病变且不同年龄女性筛查频率不同；HPV检测能明确是否存在HPV感染及与宫颈癌发生相关。

宫颈分泌物检查

病原体检测：

淋病奈瑟菌检测：可采用核酸扩增试验等方法，能快速、敏感地检测出是否感染淋病奈瑟菌。女性感染淋病奈瑟菌引起宫颈炎时，可能出现脓性白带等症状，不同性生活活跃程度的女性感染风险不同，性生活活跃的年轻女性相对更易感染。

衣原体检测：常用核酸扩增试验等，沙眼衣原体是引起宫颈炎的常见病原体之一，通过检测可明确是否存在衣原体感染情况。

阴道镜检查

适用于妇科检查发现宫颈异常，如宫颈糜烂样改变、接触性出血等情况时。阴道镜可将宫颈局部放大，观察宫颈上皮和血管的变化，有助于发现微小病变，对可疑病变部位可取活检进一步明确诊断。不同宫颈病变程度的女性，阴道镜下表现不同，中重度宫颈糜烂在阴道镜下可见异常血管等表现。

宫颈刮片细胞学检查

TCT检查（薄层液基细胞学检测）：通过采集宫颈表面的细胞，进行细胞学分析，可筛查宫颈上皮内病变及早期宫颈癌。不同年龄女性筛查频率不同，一般建议有性生活的女性定期进行TCT检查，21-29岁女性可每3年做一次，30-65岁女性可每5年联合HPV检查一次。

人乳头瘤病毒（HPV）检测

HPV检测可采用核酸杂交技术等方法，HPV感染与宫颈癌的发生密切相关，宫颈炎患者进行HPV检测能明确是否存在高危型或低危型HPV感染情况。不同HPV亚型感染对健康影响不同，高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的重要危险因素。