病情描述:发烧会引发抽风吗
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
发烧时尤其是体温急骤升高易引发儿童抽风因神经系统发育不完善致神经元异常放电,单纯型多体温骤升时短时间单次发作预后较好,复杂型发作时长超15分钟或24小时内反复多次发作需警惕其他神经系统异常,儿童发烧要及时物理降温,抽风时头偏一侧送医,有热性惊厥病史儿童家庭常备体温计提前干预。
一、发烧引发抽风的基本机制
发烧(即发热)时,尤其是体温急骤升高的情况下,可能引发抽风(医学上称为热性惊厥)。这主要是因为儿童神经系统发育尚不完善,体温急剧波动会导致大脑神经元异常放电,进而引起肌肉不自主抽搐。一般多见于6个月至5岁的儿童,此年龄段神经系统调节功能相对薄弱,体温骤升易诱发神经元异常放电。
二、热性惊厥的类型区分
1.单纯型热性惊厥:多在体温骤升(通常体温>38.5℃)时突发,发作时间较短,一般不超过15分钟,单次发热过程中仅发作1次,此类预后通常较好,多数儿童随年龄增长神经系统发育完善后,热性惊厥不再复发。
2.复杂型热性惊厥:发作持续时间较长,超过15分钟,或24小时内反复多次发作,这类情况需警惕可能存在其他神经系统异常,如癫痫等基础疾病,需进一步就医评估。
三、特殊人群注意事项(以儿童为例)
儿童是热性惊厥的高发特殊人群,家长需高度关注儿童体温变化。当儿童发烧时,应及时采取适当的物理降温措施,例如用32~34℃的温水擦拭儿童额头、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发帮助散热,避免体温在短时间内急剧升高以降低抽风发生风险;若儿童发生抽风,需将其头部偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息,同时应尽快送医进行专业处理。此外,对于有热性惊厥病史的儿童,家庭中可常备体温计,以便及时监测体温,一旦体温上升趋势明显,可提前采取干预措施预防抽风发作。