怎么查输卵管通不通畅

输卵管通不通畅的检查方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影、腹腔镜检查，输卵管通液术操作简单但准确性有限；子宫输卵管造影可显示输卵管形态等；腹腔镜检查是“金标准”但有创，不同年龄女性检查有不同注意事项，有相关病史女性检查需更详细评估，检查前要避免性生活等。

子宫输卵管造影：通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。一般在月经干净3-7天进行，术前需做碘过敏试验等。它能较为清晰地显示输卵管形态、阻塞部位等，是临床常用的检查方法之一。例如，若输卵管通畅，造影剂可顺利通过输卵管进入盆腔，并均匀涂布；若输卵管阻塞，可明确阻塞的具体部位，如间质部、峡部或壶腹部等。

腹腔镜检查：是诊断输卵管通畅性的“金标准”。通过腹腔镜可以直接观察输卵管的形态、周围粘连情况等，同时可对输卵管进行通液试验，直接判断输卵管是否通畅。一般在其他检查提示输卵管可能有问题或需要同时进行输卵管粘连松解等手术操作时考虑。不过，腹腔镜检查是有创检查，费用相对较高，有一定的手术风险，如出血、感染等。对于无明显盆腔病变的患者，可先选择非侵入性的输卵管通液术或子宫输卵管造影进行初步筛查。

不同年龄的女性在检查时可能有不同的注意事项，比如育龄期女性检查时间选择更需考虑月经周期等情况；对于有基础疾病如心脏病、高血压等的女性，在选择检查方法时需综合评估，像子宫输卵管造影时使用的造影剂等可能对有肾功能不全等基础疾病的女性有影响，需谨慎操作。生活方式方面，检查前应避免性生活，保持外阴清洁等。有过盆腔手术史、盆腔炎病史等的女性，输卵管通畅性出现问题的概率相对较高，在检查时需更详细地评估。