病情描述:崴脚后容易再次崴脚的原因:
副主任医师 北京大学第一医院
踝关节再次崴脚与稳定性受损、本体感觉功能下降、肌肉力量不平衡及关节结构改变相关,青少年因骨骼肌肉系统发育不完善等恢复能力弱,女性因生理结构等恢复欠佳,久坐少动者肌肉力量薄弱;青少年本体感觉系统未完全成熟,有既往崴脚病史者本体感觉功能受损;男性高强度运动后肌肉力量恢复不充分,缺乏规律运动者肌肉力量基础差;老年人关节退行性变,有慢性踝关节疾病病史者关节结构已异常,这些因素致再次崴脚风险增加。
一、踝关节稳定性受损
崴脚时通常会造成韧带等结构损伤,若未得到规范且充分的修复,会使踝关节稳定性降低。从年龄角度看,青少年骨骼肌肉系统发育尚不完善,恢复能力相对较弱,崴脚后稳定性更易受影响;女性因生理结构等因素,崴脚后稳定性恢复可能欠佳;生活方式上,久坐少动者踝关节周围肌肉力量本就薄弱,崴脚后稳定性难以维持。
二、本体感觉功能下降
崴脚会干扰本体感受器的正常功能,致使身体对踝关节的位置、运动感知能力变弱,进而影响平衡与姿势控制。青少年身体处于快速发育阶段,本体感觉系统尚未完全成熟,崴脚后易因本体感觉不足再次崴脚;有既往崴脚病史者,本体感觉功能已受损,再次崴脚风险较高。
三、肌肉力量不平衡
崴脚后踝关节周围肌肉(如腓骨长短肌、胫骨前肌等)可能出现废用性萎缩或力量失衡。男性若从事高强度运动,崴脚后若肌肉力量恢复不充分,再次崴脚几率增大;生活方式中缺乏规律运动者,肌肉力量基础差,崴脚后难以有效稳定踝关节。
四、关节结构改变
反复崴脚可引发关节软骨磨损、骨质微小损伤等结构变化,影响关节正常力学功能。老年人关节本身存在退行性变,崴脚后结构改变更易导致再次崴脚;有慢性踝关节疾病病史者,关节结构已存在一定异常,崴脚后易进一步恶化从而再次崴脚