一岁宝宝发烧38.6℃如何处理

一岁宝宝体温38.6℃时，要密切观察与监测体温、一般状况，松解衣物、用温水擦拭物理降温，保证充足水分摄入，若经处理体温仍升或有异常表现及时就医，由医生评估病因并治疗。

一、观察与监测

1.体温监测：密切关注宝宝体温变化，可每隔1-2小时用体温计测量一次体温，了解体温是持续上升还是有所波动等情况，因为一岁宝宝体温调节中枢发育不完善，体温易受多种因素影响而波动。

2.一般状况观察：观察宝宝的精神状态、面色、呼吸、有无皮疹等。若宝宝精神尚可，面色无明显异常，呼吸平稳，可能病情相对较轻；若出现精神萎靡、面色苍白、呼吸急促、抽搐等情况，需及时就医。

二、物理降温

1.松解衣物：适当减少宝宝的衣物和被子，穿着不宜过厚，以利于散热，帮助体温下降。因为过厚的衣物会影响身体散热，不利于退烧。

2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位血管丰富，通过温水擦拭可以促进散热。擦拭时间可适当长一些，每个部位擦拭3-5分钟左右。但要注意，擦拭过程中要保持室内温度适宜，避免宝宝着凉。

三、保证充足水分摄入

让宝宝多喝温开水，少量多次饮用。充足的水分摄入可以促进宝宝排尿，通过尿液排出部分热量，同时也能防止宝宝因发烧导致脱水。

四、及时就医评估

虽然宝宝目前体温38.6℃，但一岁宝宝抵抗力相对较弱，且病情变化较快。如果经过物理降温等处理后体温仍持续升高，或出现上述提到的精神萎靡等异常情况，应及时带宝宝到医院就诊，由医生进一步评估病情，明确发烧的原因，如是病毒感染还是细菌感染等，并给予相应的治疗。同时，要向医生详细告知宝宝的症状表现、发病时间等情况，以便医生准确判断病情。