病情描述:新冠病毒感染确诊依据有哪些
主任医师 复旦大学附属华山医院
核酸检测、基因测序、抗原检测是新冠病毒感染确诊依据,核酸检测通过实时荧光RT-PCR等检测核酸,基因测序明确病毒基因特征比对确诊,抗原检测通过抗原-抗体反应判断,不同人群检测操作有相应规范要求。
一、核酸检测
核酸检测是新冠病毒感染确诊的重要依据之一。新冠病毒的遗传物质是RNA,通过实时荧光RT-PCR等方法检测标本中是否存在新冠病毒的核酸。如果检测结果为阳性,即可确诊为新冠病毒感染。不同人群进行核酸检测时,操作规范要求一致,例如采集标本时要保证采集部位准确、采集量足够等,以确保检测结果的准确性。对于儿童等特殊人群,采集标本时要更加轻柔、耐心,避免引起患儿不适,但检测的原理和判断标准与成人相同。
二、基因测序
基因测序也是确诊的依据。通过对新冠病毒的基因组进行测序,能够明确病毒的基因特征,与已知的新冠病毒基因序列进行比对,如果高度同源,可确诊为新冠病毒感染。基因测序对于确定病毒的变异株等情况有重要意义,不同年龄、性别等人群在进行基因测序时,主要是按照标准的基因测序流程进行操作,特殊人群如孕妇等在采样等过程中要遵循相应的防护和操作规范,以保障检测的顺利进行和结果的准确性。
三、抗原检测
抗原检测是补充的确诊手段。抗原检测是检测病毒表面的特定抗原,通过抗原-抗体反应来判断是否感染新冠病毒。一般采用快速检测试剂进行检测,若结果为阳性,在一定程度上也可作为确诊依据,但相对核酸检测来说,抗原检测的灵敏度可能稍低,不过在基层筛查等场景有一定应用价值。对于不同人群,使用抗原检测试剂时要按照说明书正确操作,例如儿童使用时要注意试剂的保存温度、采集标本的方法等,确保检测结果可靠。