如何判断自己是不是心绞痛

心绞痛有特定疼痛部位，多在胸骨体上段或中段之后，可放射至左肩等部位，女性可能更不典型；性质常为压榨、闷痛等；诱因有体力劳动等；持续3-5分钟，可数天或数周发作一次，也可一日多次；停止诱因活动或含硝酸甘油可缓解，若不符合典型情况要考虑其他疾病，有冠心病危险因素人群需重视，应及时就医检查。

疼痛性质

疼痛常为压榨性、闷痛或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。一些患者发作时会感觉胸部有沉重感、发紧感。

疼痛诱因

发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。不同生活方式人群诱因可能不同，比如长期吸烟人群可能更易因吸烟诱发，有基础疾病如高血压、糖尿病的人群在病情控制不佳时更易因相关因素诱发心绞痛。

疼痛持续时间

疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内逐渐缓解，可数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。老年患者心绞痛持续时间可能相对不典型，有时持续时间会稍长或较短，但一般也在这个时间范围波动。

缓解方式

一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解；舌下含用硝酸甘油等硝酸酯类药物也能在几分钟内缓解。如果疼痛发作特点不符合上述情况，比如疼痛持续时间过长（超过30分钟）、疼痛性质、部位等与典型心绞痛差异很大，就要考虑其他疾病可能，如心肌梗死等，需及时就医进一步检查明确。

如果自己出现疑似心绞痛的症状，应及时就医，通过心电图、心肌酶学等相关检查进一步明确诊断，尤其是有冠心病危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等）的人群更要重视，以便早期发现和治疗相关心脏疾病。