病情描述:小孩感染新冠发烧39度怎么办
主任医师 中日友好医院
儿童发热以物理降温为主需调节室内温度至适宜范围并给孩子穿轻薄宽松衣物、用温水擦浴大血管丰富部位,要保证孩子少量多次饮温水补充水分,需密切监测体温变化及观察伴随症状,婴儿物理降温要轻柔且关注囟门等情况,有基础疾病孩子要更谨慎观察必要时就医。
一、物理降温为主
1.环境调节:将室内温度保持在22~25℃左右,给孩子穿着轻薄、宽松的棉质衣物,利于散热,避免包裹过严加重发热。可使用风扇或空调维持适宜环境,但要注意避免直吹孩子。
2.温水擦浴:用32~34℃的温水浸湿毛巾,依次擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富部位,每次擦拭时间约10~15分钟,通过水分蒸发带走体表热量来降温,注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位。
二、保证水分摄入
让孩子少量多次饮用温水,每日摄入足够水分,一方面可补充因发热散失的水分,防止脱水;另一方面有助于通过排尿带走部分热量,辅助降温。
三、密切观察病情变化
1.体温监测:每隔1~2小时用体温计测量孩子体温,记录体温变化趋势,若体温持续不降或有上升趋势,需持续关注。
2.伴随症状观察:留意孩子是否有精神差、哭闹不止、呼吸急促(婴儿呼吸>60次/分钟,幼儿呼吸>40次/分钟)、抽搐、呕吐频繁等异常表现,若出现这些情况应立即就医。
四、特殊人群注意要点
婴儿由于体温调节中枢发育不完善,物理降温时要格外轻柔,避免过度刺激。同时,婴儿发热时更需密切关注精神状态和囟门情况,囟门隆起等可能提示颅内压变化,需及时处理。对于有基础疾病的孩子,如先天性心脏病、哮喘等,发热时病情可能加重,需更谨慎观察,必要时尽早寻求医疗帮助。