膀胱不舒服老有尿意

尿频、尿急、尿意感可能由尿路感染、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、前列腺疾病等引起，也可能是膀胱结石、膀胱癌等导致。就医后可进行尿液检查、尿培养及药敏试验、尿动力学检查、膀胱镜检查、尿细胞学检查、前列腺液检查、前列腺超声等，明确诊断后采取相应治疗，同时注意个人卫生、多喝水、避免憋尿、饮食清淡、避免辛辣刺激性食物。

1.尿路感染

如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状。此外，还可能伴有尿液混浊、发热等全身症状。可行尿液检查、尿培养及药敏试验，以明确诊断，并根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。

2.膀胱过度活动症

以尿急为特征，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。可进行尿动力学检查以明确诊断。治疗上可使用托特罗定、索利那新等M受体拮抗剂，或米拉贝隆等β3肾上腺素能受体激动剂。

3.间质性膀胱炎

主要表现为尿频、尿急、夜尿、耻骨上区疼痛，常伴有血尿。可行膀胱镜检查、尿细胞学检查等以明确诊断。治疗上可使用膀胱灌注、口服药物等，如肝素、透明质酸等。

4.前列腺疾病

男性前列腺增生、前列腺炎等疾病可导致膀胱刺激症状，出现尿频、尿急、尿不尽等。可行前列腺液检查、前列腺超声等检查以明确诊断。治疗上可使用坦索罗辛、非那雄胺等药物，严重者可能需要手术治疗。

5.其他

如膀胱结石、膀胱癌等也可引起类似症状。

如果出现膀胱不舒服且总有尿意的症状，建议及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，应注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。