痛经会不孕不育吗

痛经分原发性和继发性，原发性一般不直接致不孕不育，继发性多由盆腔器质性疾病引起可能引发不孕不育，子宫内膜异位症会影响排卵和输卵管致不孕，子宫腺肌病会改变子宫环境、影响内分泌致不孕，有痛经尤其是继发性的女性应及时就医，青春期原发性痛经严重也应就医。

子宫内膜异位症导致痛经与不孕的关联

对排卵的影响：子宫内膜异位症会影响卵巢的正常功能，干扰排卵过程。例如，异位的子宫内膜可能会导致卵巢周围组织粘连，影响卵子的排出，据相关研究，约30%-50%的子宫内膜异位症患者合并有排卵障碍。

对输卵管的影响：子宫内膜异位症还可能累及输卵管，导致输卵管粘连、扭曲，影响受精卵的运输。正常情况下，输卵管是输送卵子和受精卵的重要通道，当输卵管出现问题时，受精卵无法顺利到达子宫腔着床，从而增加不孕的风险。

子宫腺肌病导致痛经与不孕的关联

对子宫环境的影响：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的病变，会使子宫肌层增厚，子宫腔形态发生改变。这不利于受精卵的着床，研究发现，子宫腺肌病患者的受孕几率相对正常女性会降低。

对月经周期及内分泌的影响：子宫腺肌病患者往往伴有月经周期紊乱、月经量增多等情况，这会影响女性的内分泌环境，进而对生育产生不利影响。

对于有痛经问题的女性，尤其是继发性痛经的女性，应及时就医检查，明确病因。如果是由盆腔器质性疾病引起的痛经，需要积极治疗原发病，以降低不孕不育的发生风险。对于青春期原发性痛经的女性，可通过调整生活方式来缓解症状，如注意保暖、避免剧烈运动等，但如果痛经症状严重影响生活质量，也应及时就医评估。