病情描述:喂奶时婴儿呛奶是什么原因
主任医师 北京大学第一医院
婴儿呛奶可因生理结构因素致吞咽反射不完善等使奶液易反流,也可由喂养方式不当如喂奶姿势不正确、奶流量过快、喂奶时婴儿异常状态引发,还可因疾病因素如先天性消化道畸形、呼吸道感染、胃食管反流病导致。
一、生理结构因素导致呛奶
婴儿的吞咽反射尚不完善,食管相对较短且狭窄,胃呈水平位,贲门括约肌发育不成熟,而幽门括约肌相对较发达,这种生理结构使得奶液容易反流至咽喉部,从而引发呛奶。例如,新生儿的食管下括约肌张力较低,难以有效阻挡胃内容物反流,增加了呛奶的风险。
二、喂养方式不当引发呛奶
1.喂奶姿势不正确:若躺着喂奶,婴儿的头部位置低于胸部,奶液受重力影响易流入气管,引发呛奶。正确的姿势应是抱起婴儿呈45度斜角,让奶液顺利流入食管。
2.奶流量过快:母乳喂养时,奶阵过急可能使婴儿来不及吞咽;奶瓶喂养时,若奶嘴孔过大,奶液流速过快,婴儿无法及时吞咽,也会导致呛奶。
3.喂奶过程中婴儿异常状态:喂奶时婴儿哭闹、挣扎,会导致呼吸与吞咽动作不协调,奶液容易误入气管引起呛奶。
三、疾病因素导致呛奶
1.先天性消化道畸形:如食管闭锁,婴儿无法正常将奶液输送至胃内,奶液易反流至口腔并呛入气管;先天性肥厚性幽门狭窄会导致胃内容物排出受阻,引发呕吐,进而可能造成呛奶。
2.呼吸道感染:婴儿呼吸道感染时,咳嗽反射可能干扰正常吞咽功能,使得奶液在吞咽过程中误入气管,引发呛奶。
3.胃食管反流病:婴儿胃食管反流较为常见,胃酸反流至食管下端,刺激咽喉部,可引起婴儿反射性呛咳,尤其在喂奶后平躺时更易发生。