痛经会不会引起不孕

痛经分原发性和继发性，原发性通常不直接致不孕，继发性可能与不孕相关，继发性多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病会增不孕风险，有痛经女性尤其是继发性痛经要及时就医，备孕久未孕要排查相关不孕因素，经期要注意保健。

原发性痛经：主要是由于月经时子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。一般来说，原发性痛经不影响生殖系统的结构和功能，不会直接导致不孕。多数女性在生育后，原发性痛经症状会有所缓解，但这与是否不孕并无直接的因果关联。

继发性痛经：多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫以外的部位，它会影响盆腔内的环境，包括影响输卵管的蠕动、卵巢的排卵功能以及受精卵的着床等。研究表明，子宫内膜异位症患者不孕的发生率明显高于正常女性。子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，也会对子宫的内环境产生不良影响，干扰受精卵的着床，增加不孕的风险。

对于有痛经情况的女性，如果是继发性痛经，尤其是怀疑存在盆腔器质性疾病时，应及时就医进行相关检查，如妇科超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，无论原发性还是继发性痛经，女性在经期都要注意保暖，避免剧烈运动，保持良好的心态，这有助于缓解痛经症状，维持生殖系统的健康状态。如果有备孕计划且长时间未孕，应及时到生殖医学科等相关科室进行全面检查，以排查是否存在与痛经相关的导致不孕的因素。