病情描述:心肌梗死的危害有哪些
主任医师 北京大学人民医院
心肌梗死会对心脏功能、心律失常发生风险及全身各器官灌注产生影响,直接损害心脏泵血功能致心力衰竭,易引发多种心律失常,还使全身器官灌注减少出现相应症状,不同年龄、性别、既往病史及生活方式人群受影响情况有差异。
心律失常的发生风险增加
心肌梗死时,心肌组织的电生理活动紊乱,容易引发各种心律失常。常见的有室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。心室颤动是非常严重的心律失常,可导致心脏骤停,危及生命。心律失常的发生与心肌梗死的部位、范围等因素有关。比如前壁心肌梗死更容易发生室性心律失常。不同性别患者在心肌梗死后心律失常的发生情况可能有差异,一般男性和女性都可能出现,但具体的心律失常类型分布可能略有不同。有既往心脏病史的患者,心肌梗死后心律失常的风险可能更高,需要密切监测心电图变化,以便及时发现和处理心律失常。
对全身各器官灌注的影响
心肌梗死导致心脏泵血功能下降,会使全身各器官的灌注减少。脑部灌注不足可引起头晕、黑矇、甚至晕厥等症状,长期慢性脑灌注不足还可能导致认知功能下降,影响老年人的记忆力、注意力等。肾脏灌注减少会影响肾功能,出现少尿、血肌酐升高等情况,严重时可发展为急性肾功能衰竭。消化系统灌注不足可能引起食欲不振、恶心、呕吐等症状。对于不同生活方式的人群,如长期吸烟、饮酒的患者,心肌梗死后全身器官灌注不足的影响可能更明显,因为这些不良生活方式已经对血管等造成一定损害,再加上心肌梗死进一步影响灌注,会加重器官功能的损伤。