小孩换牙是全部都换吗

小孩换牙并非全部牙齿都换，乳牙共20颗，6岁左右开始被恒牙替换，12-13岁除智齿外其余乳牙基本被替代，恒牙全部萌出28-32颗，换牙期儿童要注意口腔清洁和适当吃硬食物，有牙齿发育异常的儿童需及时就医。

乳牙与恒牙的替换情况

乳牙的数量和替换时间：乳牙包括乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙，共20颗，一般从6岁左右开始，下颌的乳中切牙首先开始替换，随后依次是上颌乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙等逐渐被相应的恒牙替换。

恒牙的数量和特点：恒牙的数量比乳牙多，恒牙全部萌出后一般有28-32颗，其中包含中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙（智齿）。恒牙替换乳牙后，就会伴随孩子一生，承担咀嚼等重要功能。

换牙过程中的注意事项

儿童自身方面：在换牙期间，儿童要注意保持口腔清洁，因为乳牙和恒牙替换时，牙列间隙可能会有食物残渣滞留，容易引发龋齿。同时，要适当给孩子提供一些稍硬的食物，比如苹果、玉米等，以促进乳牙正常脱落和恒牙的萌出。

特殊人群（如牙齿发育异常儿童）：对于有先天性牙齿发育异常的儿童，比如先天性恒牙缺失等情况，换牙过程就会与正常儿童不同，需要及时就医，由医生根据具体情况进行评估和干预，可能需要通过正畸等手段来改善牙齿的排列和功能。例如，若发现孩子乳牙脱落很久恒牙仍未萌出，要及时带孩子到口腔科检查，排除是否存在恒牙萌出受阻等问题。